正确答案:

青霉素＋头孢三嗪

C

题目：如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，致病菌不明，抗生素的选择是

解析：C。病原菌明确前的抗生素选择。包括诊断初步确立但致病菌：尚未明确，或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素，包括头孢噻肟200mg/(kg?d)，或头孢三嗪100mg/kg?d)，疗效不理想时可联合使用万古霉素，40mg/(kg?d)。对β内酰胺类药物过敏的患儿，可改用氯霉素100mg/ (kg?d)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](53～58题共用题干)

1:1(1/2张)含钠液

解析：A。本患儿为等渗性脱水，等渗性脱水应补1/2张含钠液。

[单选题](69～71题共用备选答案)

5～9.5岁

解析：C。绘人测试；适用于5～9.5岁儿童。

[单选题]8个月男孩，面色苍白，食欲差，血红蛋白68g／L，红细胞3．5×1012／L，网织红细胞0．01，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。临床诊断首选哪项检查

血清铁和总铁结合力

[单选题]14岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压90／75mmHg，心率120次／分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞3×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞25×109／L。N 78％，ESR 82mm／h，ASO 250U。最可能的诊断是

幼年类风湿关节炎

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