正确答案:

针头滑出血管外

B

题目：患者，女性，25岁，公司职员。平时工作紧张，常有疲乏、失眠。今晨工作时因面色苍白、头晕、出冷汗被送就诊。医嘱：50%葡萄糖100ml，IV，st。

解析：1、检查输液器是否折叠 患者活动的原因，只要把输液器折叠部拉开即可。 2、针头滑出血管外，液体进入皮下组织，局部肿胀疼痛。应消除患者紧张情绪，另选血管重新穿刺。原来穿刺部位按压片刻至不出血。 3、针头斜面紧贴血管壁，这可能与患者活动及未固定稳固有关。检查针头斜面是否紧贴血管壁。应调整针头位置或适当改变肢体的位置，直到液体顺利滴入。 4、输液器的排气针是否堵塞，排气孔堵塞影响输液瓶内负压也可使液体不滴；时间长了还可引起头皮针处有回血出现。只需另换排气管即可。 5、针头阻塞： 1）可先用一手捏住滴管下端输液管，另一手挤压靠近针头的输液管，若感觉有阻力，松手后又无回血，表示针头已阻塞，应更换针头重新穿刺。2）排气针及进液针堵塞很多情况下原于针尖扎瓶塞时被皮塞所堵。出现这种情况时必须要用小号无菌注射器将其巧妙取出，若取不出皮塞可以重新更换输液器确保输液的通畅，排堵时间不宜过长。 6、压力过低，由于患者周围循环不良或输液瓶位置过低所致。可适当抬高输液瓶位置。 7、静脉痉挛，由于患者对疾病及新环境的紧张、天气的寒冷肢体暴露在外、输液的溶液温度过低等因素所致。可安慰患者尽量消除不良情况，局部可用热水袋或热毛巾热敷。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某孕妇，32岁，现妊娠36周，既往有心脏病史，轻微活动即感到胸闷、憋气，休息时无不适。下列措施中不正确的是

产后应用广谱抗生素2周

解析：按医嘱应用抗生素，直至产后1周。产后72小时严密观察生命体征。心功能Ⅲ级的初产妇或有产科指征者，均应择期行剖宫产。指导选择计划生育措施，心功能>Ⅲ级者，宜在产后1周行绝育手术。

[单选题]患儿，男，7个月，因“发热、咳喘3天，加重1天”就诊，经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生，护士应重点观察患儿的

心率、呼吸变化

解析：小儿肺炎延误治疗，常出现的并发症：心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸、缺氧性脑病、中毒性休克，因此要密切观察患儿的心率、呼吸变化，以便及时发现病情变化。故答案为B。

[单选题]右心功能不全的主要表现是

体循环静脉淤血

解析：心力衰竭患者，特别是右心衰竭患者，由于右心室收缩力下降，导致体循环静脉血液无法及时回心，瘀滞在静脉内，形成了体循环淤血。

[单选题]患儿，男，6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是

病区内走廊

解析：隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室、库房等；凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区，如医护办公室、化验室、病区内走廊等；被病原微生物污染的区域称为污染区，如病室、厕所、浴室等。

[单选题]患者，男，56岁，因发热待查入院。护士在给患者采血时发生锐器伤，应首先采取的措施是

从近心端向远心端挤出伤口血液

解析：发生锐器伤时，护士处理伤口时首先应立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压或按压。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/vv5wn.html