正确答案:

营养性巨幼细胞贫血

D

题目：男孩，l岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2．5×1012/L，白细胞4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（ ）

解析：患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数↓>血红蛋白↓、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，52岁，2天前因交通事故发生双股骨干粉碎性骨折，入院测得24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭诊断的是

血磷0． 89mmol／L，血钙2．96mmol／L

解析：107.[答案]D 解析：急性肾衰竭时会出现代谢产物积聚，血尿素氮、肌酐升高，还可出现高钾、高镁、高磷、低钙血症，其诊断标准为：急骤地发生少尿(24h尿量<400ml)，甚至无尿(24h 尿量<100ml)；急骤地发生氮质血症，血肌酐每日上升88. 4～176. 8umol／L，尿素氮上升3.6～10. 7mmol／L。尿常规检查：尿呈等张（比重1. 010～1. 016），蛋白尿阳性(常为 +～++)，尿沉渣常有颗粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。

[单选题]患者，女性，36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

类风湿关节炎

解析：[解析]患者有晨僵，每天1小时，有对称性3个以上关节肿，腕、掌指、近指关节肿，持续时间大于6周，符合类风湿关节炎诊断。

[单选题]下面不属于初级卫生保健服务的是

专科医疗

[单选题]（ 137～138 题共用备选答案）

中央后回

解析：[考点]大脑皮层的感觉投射区

[单选题]正常成人血浆中钙磷乘积为（ ）。

35～40

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