正确答案: 肾脏活检
C
题目:患者,男性,40岁。因下肢水肿3周就诊,体检:血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,血Cr 150μmol/L。
解析:狼疮性肾炎、肾性高血压、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭不明原因者可进行肾活检以帮助诊断。故狼疮性肾炎临床症状轻重不一,更重要的是肾脏病变亦不相同,肾活检可以判断出不同的病理类型。如果按照以往经验来治疗,不仅治疗效果不好,病情活动得不到控制,错过治疗的最好时机,还会因为不适当用药带来不必要的药物副反应。因此,狼疮性肾炎的治疗必须按“型”来治,根据肾脏损害的特点选择最佳的治疗方案,以获得最好的疗效。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骨质疏松症患者的常见症状是
疼痛
解析:疼痛、脊柱变形和易发生脆性骨折是骨质疏松症患者最典型的临床表现。但许多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状,往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。
[单选题]患儿女,3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状。首选的处理方法是
地塞米松雾化吸入
解析:地塞米松注射液属于肾上腺皮质激素类药。急性感染性喉炎的患儿可用肾上腺皮质激素雾化吸入,消除黏膜水肿,缓解症状。
[单选题]下面疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
解析:慢性肺源性心脏病的病因可分为以下三类:(1)慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见,约占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、特发性肺间质纤维化和各种原因引起的肺间质纤维化等;②胸廓运动障碍性疾病较少见,如严重的脊椎后凸、以及神经肌肉疾患(脊髓灰质炎等)均可引起胸廓活动受限、肺受压、缺氧,肺血管收缩、狭窄,致阻力增加,导致肺动脉高压,发展成慢性肺心病;③肺血管疾病,如慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、发展成慢性肺心病。故答案为D。
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