正确答案:

联合免疫缺陷

C

题目：20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109／L，N 0．72，L 0．28，NBT阳性细胞95％；血清总Ig 180mg／L，IgA 40mg／L，IgM 90mg／L，该患儿最可能的诊断是

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[单选题]预防先心病发生的关键时期为

怀孕3个月以内

解析：C。怀孕3个月以内为预防先心病发生的关键时期。

[单选题](44～47题共用题干)

6～7个月

解析：C。3个月左右抬头，6个月后能坐， 1岁左右能走。前囟出生时1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合。根据题干综合判断为 6～7个月。

[单选题](61～64题共用备选答案)

维生素D缺乏

解析：D。佝偻病由维生素D缺乏引起。

[单选题]年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见

十二指肠壶腹溃疡

解析：D。学龄前及学龄期，以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，，饥饿时或夜间多发。

[单选题]下列哪项不是判断风湿活动的指标

ASO升高

[单选题]下列抗惊厥大发作药物中，哪种作用最强()

硫喷妥钠

[单选题]流行性感冒病毒最容易发生变异的是

甲型流感病毒

解析：流行性感冒病毒，简称流感病毒。属于RNA病毒。人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，是流行性感冒(流感)的病原体。其甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型，每隔十几年就会发生一个抗原性大变异，产生一个新的毒株，这种变化称作抗原转变，亦称抗原的质变；在甲型流感亚型内还会发生抗原的小变异，其表现形式主要是抗原氨基酸序列的点突变，称作抗原漂移，亦称抗原的量变。抗原转变可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变，称作大族变异；也可能仅是血凝素抗原变异，而神经氨酸酶抗原则不发生变化或仅发生小变异，称作亚型变异。

[多选题]男、3月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率152次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，肝于右肋下3.5cm，质软，轻压痛，下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是

肝增大

心率加速

喘憋加重

下肢水肿

解析：BCDE。临床诊断依据  ①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者。②呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上。③肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者。④心音明显低钝，或出现奔马律。⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释。⑥尿少、下肢水肿，除外营养不良，肾炎，维生素D1缺乏等原因所造成者。

[单选题]男，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右下叶柱状支气管扩张

纤维支气管镜局部灌洗治疗

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