[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是
正确答案 :A
主要由左心房和小部分右心房构成
解析:左心房和小部分右心房主要构成心底部,而心脏膈面2/3由左心室构成,1/3由右心室构成。
[单选题]患者男,32岁,因胃窦部溃疡并出血,行毕Ⅱ式胃大部分切除,术后第3天进无渣流质,第5天食少量肉汤和鸡蛋两个,第6日发生上腹饱胀,呕吐食物,无胆汁,诊断最大可能是
正确答案 :D
胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍
解析:吻合口梗阻:多在术后由流食改为半流食时出现。主要临床表现为上腹部膨胀感和溢出性呕吐,呕吐物含有或不含有胆汁。查体时有时可触到压痛性包块。胃肠减压可引出少量液体,减压后症状也随之缓解,但进食后可再次发作。一般持续10~20日开始缓解,且一旦缓解症状很快消失,2~3日即可进食。吻合口梗阻常见原因包括:胃肠吻合口开口过小、逆行套叠堵塞吻合口等。预防主要是术中避免吻合口开口过小、止血可靠、尽量减少对黏膜的损伤、注意无菌操作、纠正低蛋白血症等。治疗:若为吻合口过小需再次手术扩大吻合口,否则应采用非手术治疗,方法包括:禁食,胃肠减压,纠正水、电解质紊乱与酸碱失衡,营养代谢支持,适量输入血浆,胃内局部应用高渗盐水等。急性完全性输入段梗阻表现为:突发性上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁但量不大,也不含胆汁,吐后症状不缓解。慢性不完全性输入段梗阻表现为:进食后30分钟左右,即感上腹部胀痛或绞痛,并放射到肩胛部,随即突然喷射性呕吐大量不含胆汁样液,吐后症状消失。输出段梗阻表现为:上腹部胀满,呕吐含胆汁的胃内容物。故答案应选D。
[单选题]有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的
正确答案 :B
常规切除阑尾
解析:对不能复位及肠坏死的病例,应切除坏死肠段,行Ⅰ期吻合,效果良好。手法复位要轻柔,避免肠浆膜破裂。如有粘连可试行分离。如肠套叠是由Meckel憩室引起,应将其切除,以防套叠复发和以后可能便血,除非阑尾一并套入,发生淤血、坏疽或肠系膜血管栓塞,应将其切除,否则不做常规阑尾切除。
[单选题]某患者因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及患者生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:"我签,有责任我负!"经过医务人员的全力抢救,患者终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是( )
正确答案 :C
主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以患者利益为重、无私无畏的高尚医德精神
[单选题]血压下降是以下哪种中毒的主要表现( )
正确答案 :D
甘氟
[单选题]患者,男,45岁,干咳,痰中带血丝半年,吸烟史20年,体检(-),胸部X线示右上肺阻塞性肺炎,支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块,痰中查到瘤细胞,下列治疗方法中哪项是错误的( )。
正确答案 :C
抗生素治疗
[单选题]关于心房颤动的描述,不正确的是
正确答案 :C
心房颤动均见于器质性心脏病患者
解析:少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据,称为孤立性心房颤动。
[单选题]细菌性痢疾散发流行的主要途径是
正确答案 :E
健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
[单选题]急性左心室衰竭患者胸部X线平片可见,除了
正确答案 :D
胸腔积液
解析:胸腔积液为右心衰表现。
[单选题]下列关于肌松药组胺释放的描述,错误的是
正确答案 :D
琥珀胆碱的组胺释放作用最强
解析:琥珀胆碱的组胺释放作用为氯筒箭毒碱的1/100。
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