正确答案:

1天

D

题目：患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。

解析：1.阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素，由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。 2.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，年龄超过40岁的患者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。 3.术后尿量至少每小时在50ml以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压，排除上述原因后，要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能，及时通知医生及早处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]洗胃的目的不包括

排除肠道积气

[单选题]患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次／分，呼吸30次／分，神志蒙眬，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射(-)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是

有机磷农药中毒

解析：瞳孔缩小、烦躁、肢体有抽动及震颤，皮肤潮湿，为毒蕈碱样症状，提示有机磷农药中毒，考虑患者病前食用了大量有农药残留的水果和蔬菜，考虑为有机磷农药中毒。

[单选题]产妇，29岁。第1胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，错误的是

不宜母乳喂养

解析：心功能Ⅱ级可以母乳喂养。

[单选题]孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白(++)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是

保持呼吸道通畅，防止舌咬伤

解析：待产过程中发生抽搐，易出现牙关紧闭，呼吸道痉挛，导致呼吸困难，故首要的护理是保持呼吸道通畅，防止舌咬伤。故答案为D。

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