正确答案:

系统性红斑狼疮

B

题目：女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，血ANA1/60（+），首先考虑的诊断是（ ）

解析：年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白(+++)，血沉快，血ANA(+)，首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]受检者端坐位，检查者用左手托住受检者屈曲的肘部，并用左前臂托住受检者的前臂，将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上，然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指，正常反应为肘关节快速屈曲此反射为

肱三头肌反射

[单选题]以下血清学肿瘤标志物中，对肝癌有诊断意义的是

AFP

解析：33.[答案]D 解析：血清AFP检测是诊断原发性肝癌高度特异性的指标，诊断正确率可达90%以上。CEA、CA19-9、CA125、CA15-3相对多见于胃肠道癌、胰腺癌，卵巢癌及乳腺癌。

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