[多选题]大量不保留灌肠常用的溶液有 ( )

正确答案 ：BE

0.1%肥皂水

等渗盐水

解析：大量不保留灌肠常用液体有0.1% ~ 0.2%的肥皂液、生理盐水。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为

正确答案 ：AC

患肢趾（指）端坏疽、溃疡

患肢持续性疼痛剧烈，夜间不能寐

解析：血栓闭塞性脉管炎组织坏死期患肢动脉完全闭塞，发生干性坏疽，先见于第一趾尖端，可延及其他各趾或更高平面。此后，坏死组织可自行脱落，在残端留下经久不愈的溃疡创面。当继发细菌感染时，可转为湿性坏疽，常伴有全身感染中毒症状。

[多选题]护理技术操作质量标准包括

正确答案 ：AC

专科护理技术操作

基础护理技术操作

[多选题]医院的地面清洁与消毒措施应包括

正确答案 ：ABCDE

地面应湿式清扫、保持清洁

拖把应分室使用

有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗

拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干

消毒剂尝试应符合要求

[多选题]肾结核患者的健康指导正确的是

正确答案 ：ABDE

适当活动

不随意增减抗结核药量

观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等

勿用氨基糖苷类、磺胺类药物

解析：抗结核化疗的护理包括，指导患者按时、足量、足疗程服药 。药物多有肝损害等副作用，遵医嘱使用药物保护肝脏，并定期检查肝功能 。勿用和慎用对肾脏有毒性的药物，如氨基糖苷类、磺胺类药物等，尤其是双肾结核、孤立肾结核、肾结核双肾积水的病人

[多选题]对于脓胸患者的护理正确的是

正确答案 ：ABDE

鼓励患者战胜疾病的信心

有支气管胸膜瘘者取患侧卧位

注意观察体温、痰液的变化

加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物

解析：全身方面：增加营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时少量多次输血；　　局部方面：穿刺抽脓过程中注意观察病人情况（正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳，说明肺逐步膨胀复张；异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗，则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面），穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状；闭式胸膜腔引流护理。

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