正确答案: 急性链球菌感染后肾炎
C
题目:男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12 kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
解析:该病例为学龄儿童,化脓性扁桃体炎后,有水肿、血尿、少尿、高血压,符合典型急性肾小球肾炎的表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]不符合小儿循环系统解剖特点的是
胚胎第28周心脏四腔心形成
解析:E。原始心脏于胚胎第2周开始形成后,约于第4周起有循环作用,至第8周房室间隔已完全长成,即成为四腔心脏。先天性心脏畸形的形成主要就是在这一时期。
[多选题]男、8个月,因半年来反复尿路感染6~7次入院诊治,分析其原因可能是
每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够
对每次尿路感染发作,细菌对选择的抗生素耐药
有膀胱输尿管反流(VUR),致使尿路感染反复发作
有泌尿系统畸形,如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等
解析:ABCD。根据泌尿道感染的机制得知所列选项ABCD均可导致反复尿路感染。
[多选题]动脉导管未闭病人可能出现的体征是
胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
肺动脉瓣区第2音增强、分裂
心尖区有舒张中期杂音
股动脉有枪击音
解析:ABCE。动脉导管未闭最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,分流量较大的病人可有心脏浊音界增大,心尖冲动增强,心尖区有舒张期杂音(相对性二尖瓣狭窄),肺动脉瓣区第二心音增强或分裂(但多被杂音所掩没而不易听到),类似主动脉瓣关闭不全的周围循环体征,包括脉压增宽、水冲脉、毛细血管搏动和周围动脉枪击声等。
[多选题]为确诊所需进行的检查
胸片
支气管镜
支气管激发试验
肺功能
PPD试验
解析:肺功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的关键方法;长期咳嗽抗生素治疗无效应排除结核感染,特别是支气管内膜结核,或支气管扩张症。故应选择上述答案。
[单选题]其语言的能力有
发喉声
解析:A。语言的发育要经过发音、理解和表达3个阶段。新生儿已会哭叫,以后咿呀发音;6月龄时能听懂自己的名字。
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