正确答案:

肝颈回流征阳性

D

题目：患者，男，69岁，以"肺心病"而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是( )

解析：右心功能不全可出现：颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大，右室增大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者因安眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是

1：15000～1：20000高锰酸钾

解析：巴比妥类药物（安眠药）中毒时可采用1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，洗毕用硫酸钠导泻。

[单选题]下列不属于尸体护理目的的是

尸体不易腐烂

解析：尸体护理的目的是使尸体清洁、维护良好的尸体外观、易于辨认；安慰家属，减少哀痛。为死者进行尸体护理不能达到使尸体不易腐烂的目的。

[单选题]老年急腹症患者的临床特点不包括( )

白细胞计数显著增高

解析：老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异，常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时，已有广泛腹膜炎，临床查体却无明显腹肌紧张，压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下，对疼痛敏感性差，局部症状少，全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染，发热却不明显，血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时，也不一定引出典型的腹膜刺激征，常常造成急腹症诊断延误，丧失抢救良机。

[单选题]甲状腺性甲亢中最多见的是

弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)

解析：引起甲亢的病因很多，其中最多见的是Graves病，而其余四种均相对少见。

[单选题]某护士在到内科病房上班的第一天里，积极主动工作，虚心向各位老护士请教。她活泼、开朗的性格和谦虚、勤快的作风给同事们留下了良好的印象。此护士较好地运用了认知效应中的

首因效应

解析：首因效应由美国心理学家洛钦斯首先提出的，也叫首次效应、优先效应或第一印象效应，指交往双方形成的第一次印象对今后交往关系的影响，也即是“先入为主”带来的效果。虽然这些第一印象并非总是正确的，但却是最鲜明、最牢固的，并且决定着以后双方交往的进程。故该护士的做法符合认知效应中的首因效应。

[单选题]患者，女，30岁，妊娠35周，阴道出血，诊断前置胎盘，拟急行剖宫产，首先要做的是( )

交叉配血、备血

解析：患者需急行剖宫产，首先应交叉配血、备血，做好一切抢救新生儿和孕妇的准备。

[单选题]患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体：体温39℃，肾区有叩击痛。尿红细胞满视野，红细胞20～30个/HP。护士制订的护理措施应除外

限制饮水量

解析：尿路感染多饮水，一般每天饮水量要在2500ml以上，督促患者每2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。

[单选题]对于行经皮肝穿刺胆道造影( PTC)检查后的患者，护士应重点观察

血压、腹部症状和体征变化

解析：可能导致肝破裂出血、胆汁性腹膜炎等并发症。

[单选题]患儿，男，5岁，由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况( )

发热情况

解析：患儿接种流感疫苗，护士应特别注意向家长询问患儿的发热情况。

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