正确答案: 肝脏毒性
E
题目:患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。
解析:2.利福平副反应有:胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征及其他等。胃肠道反应一般不严重,故本题选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,女,孕34周早产。体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是
将患儿置于暖箱中
解析:放保温箱的目的为提供适应中性的环境温度,保持体温稳定,适应症为,体重低于2500kg的未成熟而,或体重大于2500kg到无法长时间在室温中维持正常体温者。故该患儿体重低于2500kg,各项指标均正常,但是体温不升,故护士首先应采取的护理措施为将患儿置于保温箱中。
[单选题]患者,女,45岁。16年前,无诱因突然出现左侧面部阵发性、闪电样疼痛,疼痛如刀割,持续十几秒后缓解。近年发作逐渐频繁,1天前因持续发作疼痛不止入院。针对该患者的疼痛护理,以下护理措施不正确的是
要求患者尽量忍受疼痛
解析:三叉神经痛疼痛护理,观察患者疼痛的部位、性质,了解疼痛的诱因。指导患者采用指导式想象、听音乐、阅读等分散注意力的方法,以减轻疼痛。也可以指导患者按医嘱服用止痛药,告知药物的不良反应。患者疼痛异常难忍,易影响生活,针对疼痛应采取护理措施,而不是要求患者忍受。
[单选题]患者在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是
清除口腔内玻璃碎屑
解析:若患者不慎咬破体温计时,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。故C为正确答案。
[单选题]患者,女性,28岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质,应在尿液中加入
甲醛
解析:留尿作艾迪计数,在尿液中加入甲醛。甲醛:能防止细菌生长和固定尿中有机成分,如用作尿艾迪计数等。甲苯:能防止细菌污染和延缓尿液中有机成分解。常用作尿蛋白定量,尿糖定量检查。故答案为A。
[单选题]女性,末次月经不清。自觉胎动数天不清,无明显早孕反应。查体宫底距耻骨联合上缘26cm,应考虑妊娠
28周末
解析:宫高是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度,是判断子宫大小的数据之一。随着孕期的进展,子宫顺应胎儿的发育而增大,通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,估计胎儿体重。常用参数为孕26周:21.5~26.5cm;孕28周:23~28.5cm。本题中宫高26cm,估计孕26周最接近(C对)。
[单选题]患者,男,18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:
7日18:00 170ml 21:00 210ml
8日8:00 380ml 12:00 70ml 18:00 150ml
经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为( )
少尿
解析:7日18:00到21:00的尿量=210-170=40ml;7日21:00到8日8点的尿量=380-210=170ml;8日8点到18:00的尿量=150ml;24h尿量=7日18:00到8日18:00的尿量=40+170+150=360ml。
[单选题]某护理部主任设立临床护理副主任、护理行政副主任、护理教学副主任和护理科研副主任直接指挥下属,以加强各专项护理业务的管理。这种组织结构的类型是
职能型
解析:职能型结构又称多线型。职能部门或岗位是为分管某项业务而设立的单位,有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。在本案例中护理部主任下设立的是负责各专项业务的护理副主任,所以属职能型组织结构。
[单选题]患者女,25岁。以急性肾小球炎入院。护士在收集尿标本做艾迪计数时应加入的防腐剂是
40%甲醛
解析:收集尿液做艾迪计数应加入40%甲醛。
[单选题]对于肝性脑病患者,错误的护理措施是
低热量饮食
解析:饮食:开始数天内禁食蛋白质。食物以碳水化合物为主,每天供给热量5000~6700J和足量维生素。神志清楚后,可逐渐增加蛋白质。灌肠或导泻:清除肠内积食、积血或其他含氮物,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,或口服50%硫酸镁导泻。也可口服乳果糖或乳梨醇,抑制肠道细菌生长。故答案为A。解题关键:肝性脑病的患者高糖补充热量。在发病开始数天内禁食蛋白质,每天供给足够的热量和维生素,以碳水化合物为主,以减少体内蛋白质分解。
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