正确答案:

短暂性脑缺血发作

A

题目：一侧上下肢瘫痪4小时的患者，经一般处理后拟晨间做脑部CT检查，发现症状、体征全消失，考虑为

解析：短暂性脑缺血发作是指反复发作的短暂性脑局部血液供应障碍，导致颈动脉或椎底动脉系统的一过性局限性功能缺损表现，症状突起，又迅速消失，不超过24小时即完全恢复，不留任何后遗症。以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胎心音听诊的最佳部位是

靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上

解析：靠背部腹壁清楚，不受脐带血流的干扰。

[单选题]患者，男性，45岁。患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为

深度呼吸

解析：酸中毒患者为深度呼吸。

[单选题]老年急腹症患者的临床特点不包括( )

白细胞计数显著增高

解析：老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异，常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时，已有广泛腹膜炎，临床查体却无明显腹肌紧张，压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下，对疼痛敏感性差，局部症状少，全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染，发热却不明显，血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时，也不一定引出典型的腹膜刺激征，常常造成急腹症诊断延误，丧失抢救良机。

[单选题]患者女，22岁。因误服敌百虫引起农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采用洗胃清除毒物，最佳的洗胃液是

1:20000高锰酸钾

解析：洗胃彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液（敌百虫忌用）或1：5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胃，直至洗清为止。由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃。

[单选题]心肺复苏首选的药物是

肾上腺素

解析：肾上腺素可增加心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤转为粗颤，是救治心脏骤停首选药物。

[单选题]患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是

如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊

解析：胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3～7天，多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生，术前应充分胃肠道准备，预防感染；术后维持有效胃肠减压，减轻吻合口张力；纠正营养不良，B、C、D正确。吻合口瘘发生可有体温升高，上腹疼痛和腹膜刺激症状，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加，故A正确，E错误。本题选E。解题关键：胃大部切除术后发生吻合口瘘可有体温升高，上腹疼痛和腹膜刺激征，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加。

[单选题]区别血尿与血红蛋白尿的方法是

尿沉渣镜检

解析：血红蛋白尿主要表现为患者突然出现酱油色尿，而无尿频、尿急、尿痛及肾绞痛史。只有做尿沉渣镜检才能区分血尿和血红蛋白尿。

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