正确答案:

以腹部触诊法严密观察宫缩并勤听胎心

题目：孕妇，29岁，孕38周，因自诉阵发性腹部疼痛入院。首选的护理措施是

解析：孕38周，阵发性腹痛，最可能为足月先兆临产，对其首先的护理措施为腹部触诊严密观察宫缩并勤听胎心，以观察产程的进展和胎儿的情况。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其制定护理计划，其中正确的护理应除外

解析：颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷，理疗；改善全身营养状况；及时应用有效抗生素。

[单选题]患者男，65岁。因“间断咳嗽，咳痰10余年，症状加重，伴下肢水肿1周”入院，入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时，有助于判断本次症状加重的可能因素的资料为

解析：肺心病的患者应重点预防受凉、感冒，以免加重病情。

[单选题]患者男，33岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是

解析：1.饮食护理，多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。

[单选题]患儿，男，6岁，支气管肺炎应用抗生素治疗，家属询问何时可以停药，护士回答用药时间应持续至体温正常后

解析：细菌性肺炎重点是选择有效抗生素，用药时间应持续至体温正常后5～7天，临床症状基本消失后3天。

[单选题]空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管

解析：空气进入静脉，如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，可引起严重缺氧，甚至死亡。

[单选题]患者女，53岁。胰腺癌，行胰十二指肠切除术后发生继发感染，其处理措施错误的是

解析：在瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏，防止胰液腐蚀皮肤，为胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理措施，而非术后继发感染的护理措施，故本题选B。解题关键：胰腺癌术前3天口服抗菌药以抑制肠道细菌，预防术后感染。若继发感染应及时通知医师并协助处理；包括取液体做涂片检查和细菌培养以及合理应用抗菌药等。

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