正确答案:

中毒性细菌性痢疾

A

题目：患儿，男，8岁，因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，大便常规有脓细胞，护士考虑该患儿是

解析：中毒性菌痢患儿有严重的全身毒血症状，而肠道症状较轻，可无腹泻和脓血便，但大便检查可发现大量的脓细胞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常情况下产后需继续留产房观察的时间是

2小时

解析：产后2小时内，产妇易发生产后出血，因此，产妇产后应在产房留观2小时。

[单选题]最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是

C反应蛋白(CRP)异常增高

解析：CRP是组织损伤和炎症的非特异标志物，对急性胰腺炎诊断不具特异性，但可用于评估急性胰腺炎的严重程度。在胰腺坏死时CRP 明显升高。

[单选题]治疗骨折最常用的方法是

手法复位与外固定

解析：绝大多数骨折都可用手法复位加外固定（B对），方便快捷且创伤小，大多可取得满意的效果。

[单选题]结核病原发综合征的典型X线胸片表现是

哑铃状“双极影”

[单选题]32岁孕妇，孕32周，阴道不自主流液3小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是

保持外阴清洁

[单选题]患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是

肠鸣音消失

解析：溃疡病穿孔时通常肠鸣音完全消失，若腹膜炎不十分广泛，还可能有节段肠蠕动，则仍能听到少量肠鸣音，或低调气过水声。所以肠鸣音消失有助于判断穿孔。 　移动性浊音为确诊腹腔有无积液的重要检查方法。当腹腔积液病人取仰卧位时，液体因重力作用积聚于腹腔低处，含气的肠管漂浮其上，故叩诊腹中部呈鼓音，腹部两侧呈浊音。病人取侧卧位时，液体积聚于下部，肠管上浮，下侧腹部转为浊音。 　腹肌紧张是消化系统某些疾病反映在腹壁上的一种体征。正常腹部在触诊时比较柔软，除怕痒者常有自主性痉挛外，并无腹肌紧张现象。局限性腹肌紧张见于某一脏器炎症，如阑尾炎出现右下腹肌紧张、急性胆囊炎出现右上腹肌紧张;弥漫性肌紧张常见于胃肠道穿孔所引起的弥漫性腹膜炎。腹肌紧张相比肠鸣音消失，肠鸣音消失更具有代表性。

[单选题]为小儿测体重的方法，错误的是

进食后立即进行

解析：无论各种方法测体重进食后立即进行均不正确，应该是在清晨空腹时测。

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