正确答案:

细胞内脱水

D

题目：小儿高渗性脱水发生惊厥的原因是

解析：高渗性脱水由于细胞外液呈高渗状态，水从细胞内转移到细胞外，使细胞内液减少，而由于细胞内脱水患儿表现为口渴、高热、烦躁、惊厥等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，25岁。既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查 HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为

对乙型肝炎病毒有免疫力

解析：乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，两对半检查项目包括:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清标记物均为阴性，表示此患者对乙型肝炎病毒有免疫力。故答案为E。

[单选题]患者男，33岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是

避免屏气用力

解析：1.饮食护理，多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。

[单选题]患者女，49岁。孕3产1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：患者平卧向下屏气用力，发现宫颈外口已达处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为

Ⅰ度重型

解析：子宫脱垂是指子宫从正常的位置发生下降，沿阴道脱落出来的现象叫做子宫脱垂，临床上主要分为三度，而Ⅰ、Ⅱ度又有轻重之分，细分的话可以说是五度。Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm，未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已经达处女膜缘。Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重：子宫颈以及部分宫体已经脱出于阴道口外。Ⅲ度：子宫颈与子宫体全部都脱出于阴道口外。伴随子宫的脱出，患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。结合此题患者属于子宫脱垂Ⅰ度重型。故选D。

[单选题]产后出血下述应急护理哪项不妥

医生到达后，方可采取止血措施

解析：产后出血是产褥期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，治疗原则为针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染。护理人员要镇定，做到有条不紊，切忌手忙脚乱，一边采取止血措施：如按摩子宫，注射子宫收缩剂等，一边迅速通知医生。故本题B错误，其余选项均正确，答案选B。解题关键：产后出血发生急，紧急处理乃为宜，宫缩乏力按摩子宫，适当应用宫缩剂。

[单选题]肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是

心悸

[单选题]患者，男，急性胃肠炎。护士发现其医嘱“10%KCI溶液Ⅳ”错误，若仍予以执行，患者出现死亡。该后果的法律责任承担者是

医师和护士共同承担

解析：《护士条例》第三章第十七条规定“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医生提出。”护士若明知该医嘱可能给患者造成损害，酿成严重后果，仍照旧执行，护士将与医生共同承担所引起的法律责任。

[单选题]孕妇，29岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为

子痫

解析：子痫为妊娠后半期出现的病态，表现为血压升高、水肿、蛋白尿以及痉挛或昏迷。

[单选题]患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括

患者诉说疼痛应立即拔针

解析：患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。

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