正确答案:

重度脱水

D

题目：患儿男，1岁。以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊，0小时来无尿。查体：T 38.3℃，BP 80/50mmHg，体重8kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟1cm×1cm，明显凹陷，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝深陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是

解析：根据失水量及临床表现，将脱水分为：Ⅰ度(轻度)：失水量占体重2%～3%，口渴，少尿，黏膜干燥，眼窝凹陷不明显。 Ⅱ度(中度)：失水量占体重3%～6%，极度口渴，尿极少或尿闭，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，轻度乏力或烦躁不安，面部潮红，有时可伴脱水热。 Ⅲ度(重度)：失水量占体重7%～14%，无尿，各种症状更加明显，眼睛可见落日状，有精神失常、幻觉、谵妄、躁狂，逐渐进入昏迷，并出现低血容量休克。 Ⅳ度(极重度)：失水量超过体重15%者，常引起死亡。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]子宫内膜异位症患者的典型症状是( )

继发性渐进性疼痛

解析：痛经是子宫内膜异位症的典型症状，且多随局部病变加重而逐年加剧，疼痛多位于下腹部及腰骶部。

[单选题]患者男，31岁。自高处坠落，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有脑脊液流出，诉视力有所下降。应考虑为

颅前窝骨折

解析：颅前窝骨折的典型症状是有熊猫眼征，即题目中的双眼眶青紫淤血，故选C答案。

[单选题]患者，女，75岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，处于稳定期，护士指导患者进行呼吸功能锻炼，下列错误的是

呼气时缩唇，快速呼出

解析：腹式呼吸方法为，用鼻缓慢吸气时，腹肌放松，腹部凸出，手感腹部上抬；经口呼气时，腹肌收缩，膈肌松弛上抬推动气体排出，手感腹部下陷。呼气与吸气时间之比为2～3：2。

[单选题]系统性红斑狼疮的诱因中，不包括

高蛋白饮食

解析：系统性红斑狼疮诱因有(1)遗传因素(2)感染因素：3)内分泌因素：(4)环境因素：(5)其他因素：在日常生活中,如饮食不当,吃了虾,蟹,韭菜,芹菜,蘑菇,无花果和一些豆荚类植物等,住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。故系统性红斑狼疮诱因不包括高蛋白饮食。

[单选题]下述步骤中哪项不妥

嘱病人吸气时松开出气口

[单选题]患者注射长效胰岛素，应警惕最易发生低血糖反应的时间是在

夜间

解析：长效胰岛素有峰值而易于产生夜间低血糖。

[单选题]患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于

稽留热

解析：稽留热体温持续升高达39.0~40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎链球菌性肺炎等。

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