正确答案: q4h
C
题目:兰某,患肺炎,入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
解析:高热患者应每4小时测体温1次,待体温恢复正常3天后,逐渐递减为每日2次,同时观察患者面色、脉搏、呼吸和血压;物理降温后半小时测量体温。故本题答案为C。解题关键:患者体温测量频率应根据患者体温病情变化随时更改。考生应予以辨析。
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[单选题]患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了
原发性肝癌
解析:临床表现1.肝区疼痛半数以上病人肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈,则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂,可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现。2.全身和消化道症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。3.肝肿大肝肿大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块。4.肝癌转移症状肝癌如发生肺、骨、脑等处转移,可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。
[单选题]患者,男,59岁。因脑出血入院,入院第3天腰穿示颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意
快速滴注
解析:降低颅内压常用20%的甘露醇250mL,30min内快速滴注完毕。
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