正确答案:

红细胞、白细胞及血小板

B

题目：患者女，68岁。患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。

解析：1.全血细胞包括红细胞、白细胞及血小板。故本题应选B。解题关键：全血细胞是血液中的细胞，包括红细胞，白细胞和血小板。考生应理解各种标本采集的目的或原理。 2.A.红细胞减少：组织易缺氧。B.中性粒细胞减少：中性粒细胞的作用是抵御病原入侵，减少时机体易感染。C.血小板减少：凝血功能障碍。D.淋巴细胞减少：机体免疫功能减低。E.嗜酸性粒细胞减少：抗过敏作用减弱。故本题答案为B。解题关键：本题考查血细胞减少的意义。当机体感染行血常规检查时，应着重观察中性细胞是否减少。考生应掌握各种血细胞的意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]常用OT试验皮试液的浓度是

1：2000

解析：常用OT试验（旧结核菌素试验）皮试液的浓度是1:2000，5IU PPD相当于OT稀释度1:2000(均为0.1ml)。故本题正确答案为D。解题关键：需掌握OT试验皮试液的浓度配制。

[单选题]患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问

既往发作史

解析：健康史评估包括对现病史、既往史、个人史及家族史的评估。 现病史包括：起病情况、病后检查、治疗的经过及效果、目前的主要表现。既往史包括了解有无高血压、糖尿病、心脏病、高血 脂等神经系统相关性疾病的表现及有无外伤、手术、感染、变态 反应及中毒病史、预防接种史、药物过敏史等。个人史及家族史。包括了解患者的生长发育史和主要经历，了解患者的性格特点及 生活方式，了解患者的饮食习惯，了解家族发病情况。患儿是因急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊，故护士在收集健康史时重点询问既往发作史。

[单选题]在马斯洛划分的需求层次上，位于第三层次的需要是

爱与归属的需要

[单选题]敌敌畏中毒的临床特征是

瞳孔缩小，肺水肿

解析：1.胆碱能神经兴奋及危象（1）毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。（2）烟碱样症状乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹，造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。（3）中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。2.中间综合征中间综合征（IMS）是指有机磷毒物排出延迟、在体内再分布或用药不足等原因，使胆碱酯酶长时间受到抑制，蓄积于突触间隙内，高浓度乙酰胆碱持续刺激突触后膜上烟碱受体并使之失敏，导致冲动在神经肌肉接头处传递受阻所产生的一系列症状。一般在急性中毒后1～4天急性中毒症状缓解后，患者突然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床表现。患者发生颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者，出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。肌无力可造成周围呼吸衰竭，此时需要立即呼吸支持，如未及时干预则容易导致患者死亡。3.有机磷迟发性神经病有机磷农药急性中毒一般无后遗症。个别患者在急性中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病，主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前认为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的，可能是由于有机磷农药抑制神经靶酯酶，并使其老化所致。4.其他表现敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷等接触皮肤后可引起过敏性皮炎，并可出现水疱和脱皮，严重者可出现皮肤化学性烧伤，影响预后。有机磷农药滴入眼部可引起结膜充血和瞳孔缩小。

[单选题]端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是

减轻肺循环淤血

解析：左心衰竭导致的肺循环淤血所致患者出现典型的心源性呼吸困难，端坐位可以减少回心血量，使肺循环的淤血得以减轻。

[单选题]护士与患者家属的沟通中，错误的是(　)。

指导患者家属参与患者的治疗过程

解析：治疗过程应是患者与医务工作者共同参与的过程。

[单选题]排卵一般发生在月经来潮前

14天

解析：排卵一般发生在下次月经来潮之前14日左右。

[单选题]某孕妇，患有外阴阴道假丝酵母菌病，孕妇担心胎儿被感染，向护士咨询其正确用药途径是

阴道制霉菌素片

解析：外阴阴道假丝酵母菌病又称外阴阴道念珠菌病，是一种常见的外阴、阴道炎症，其80%～90%由白假丝酶母菌引起。妊娠期合并感染者，为避免胎儿感染，应坚持局部治疗。选用2%～4%碳酸氢钠溶液灌洗阴道后，再将制霉菌素片送入阴道后穹隆部。故答案选择A。

[单选题]留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是

固定尿中有机成分

解析：留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是固定尿中有机成分

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