正确答案:

病毒性肺炎与细菌性肺炎

B

题目：血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是中性粒细胞的标志酶，主要存在于成熟中性粒细胞内，是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件(pH9．3～9．6)能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞的成熟程度和功能，随着细胞的成熟，酶的活性也逐渐增强。急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]男性，5岁。因一直排尿费力、滴沥且反复尿路感染就医。B超和静脉肾盂造影检查发现双侧肾积水及双侧输尿管扩张。下一步还应进行的检查是

排尿性膀胱尿道造影

解析：答案：B

[单选题]患儿8岁，心电图示窦性心动过速，有临床意义的是

睡眠时心率快

解析：B。对于儿童的窦性心动过速，睡眠时心率快才有意义。

[单选题]决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少?()

矫正通气步骤，心率

[单选题]入院后3天水肿加重，出现端坐呼吸、呼吸30次/分，心率128次/分，肝于右肋下 2.5cm，压痛(＋)。考虑并发症是

急性循环充血，充血性心力衰竭

解析：D。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状：严重循环充血，常发生在起病1周内，由于水、钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时，应警惕循环充血的可能性，严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生，病情急剧恶化。

[单选题]HbA1C是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期

8～12周

[单选题](61～63题共用备选答案)

发病初期，血C3一过性降低

解析：D。单纯性肾病综合征血清补体水平正常，肾炎性肾病综合征患儿补体可一过性下降。

[单选题]导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是

氨基糖苷类抗生素

[单选题]次日晨患儿突然神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能为

自发性低血糖

[单选题]近年多方面的证据提示过敏性紫癜的发病机制是

XgA介导的免疫复合物病

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