正确答案: 头昏脑涨
B
题目:护士给患者进行护理评估,下列属于主观方面健康资料的是
解析:主观资料是患者的主要感觉、经历及看到、听到、想到的描述,难以借助诊断仪器测量。头昏脑涨是患者的感觉,属主观资料。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外
脾大
解析:肝硬化患者肝功能减退临床表现包括食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状,出血倾向及贫血;内分泌失调,部分患者可出现肝掌和蜘蛛痣。脾大是门静脉高压的表现,与肝功能减退无关。
[单选题]脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是
尿量增加
解析:脱水患儿在补液中应密切观察前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4小时有尿排出,表明血容量恢复。若24小时患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,表明脱水已纠正。该题正确的答案是E。
[单选题]PTC(经皮肝穿刺胆管造影术)术后应平卧
4~6小时
解析:经皮肝穿刺胆道造影(PTC)是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管,注入造影剂,显示肝内外胆管,了解胆管内病变部位、范围,帮助鉴别黄疸,术前禁食、禁饮6h。术后平卧4~6h,注意观察血压、脉搏、体温及腹部情况,有引流管者注意观察引流是否通畅及有否胆道出血。故答案为B。
[单选题]患者,男,40岁,因脑外伤住院。1天后患者出现脑疝征兆,立即输入20%甘露醇治疗,其目的是( )
降低颅内压
解析:患者有脑疝先兆,遵医嘱输入20%甘露醇,应在15~30分钟内滴完,可降低颅内压。
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