正确答案: 深昏迷
D
题目:患者,女性,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动,对声、光刺激无反应,该患者的意识为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥
为减轻呼吸困难、取半坐位
解析:中毒型菌痢患者发病急骤;病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭,其护理包括严密观察生命体征,吸氧、迅速建立静脉通道,降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故本题选C 解题关键:休克患者取去枕平卧位,不能取半坐位。
[单选题]患者,女,27岁。半年前足月顺产一男婴。停止哺乳后,因月经量过多,口服短效避孕药物。关于此类药物的副作用,正确的宣教内容是( )
若类早孕反应轻则不需处理
解析:服药初期,少数人可出现类早孕反应,如恶心、头晕、乏力、食欲不振、疲倦、呕吐等,一般能逐渐适应,消失,不需处理。漏服药引起阴道流血时,如血量不多,可每晚加服炔雌醇1~2片,直至周期服药结束,如流血量多或接近经期可提前停药。服药期间,多数妇女月经会按时来潮,少部分妇女月经提前或延迟。避孕药分为紧急避孕药、短效避孕药和长效避孕药三类,紧急避孕药不属于短效避孕药。
[单选题]哪项不属于佝偻病激期骨骼改变的是
枕秃
[单选题]患者女,48岁。因急性肺炎发生中毒性休克,以下收集资料的方法不属于观察法的是
阅读患者查体记录
解析:观察是护士利用感官或借助简单诊疗器具,系统地、有目的地收集资料的方法。常用方法包括:视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察等。选项A、 B、C、E分别为触觉、听觉、触觉、视觉观察,而选项D 阅读查体记录属于查阅法,故本题选D。解题关键:应注意观察法不仅包括视觉观察,还包括触觉、听觉、嗅觉观察。
[单选题]下列药物中没有升压作用的是
阿托品
解析:阿托品不属于升压药。阿托品为M胆碱受体阻断药,可解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
[单选题]患者,女,45岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350ml,意识清楚。不正确的措施是
嘱患者取健侧卧位
解析:大量咯血者绝对卧床休息,减少翻动。对意识不清楚的患者,协助患者取平卧位,头偏向一侧,以防血块窒息;意识清楚者可取患侧卧位,可压迫患侧血管,减少出血。
[单选题]关于卵巢的说法,正确的是
青春期前卵巢表面光滑
解析:卵巢是妇女重要的性腺器官,产生卵子和激素。成年女子的卵巢呈灰白色,青春期开始排卵,表面逐渐变得凹凸不平;表面无腹膜覆盖,这样有利于成熟卵子的排出。组织结构分为皮质与髓质两部分,皮质在外,含数以万计的原始卵泡及致密的结缔组织;髓质在中央,内无卵泡,含有疏松的结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量的平滑肌纤维。
[单选题]初产妇,妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是
应行剖宫产结束分娩
解析:妊娠合并心脏病的护理:分娩期:心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,宫颈条件不佳,合并其他并发症者,可选择剖宫产终止妊娠。故答案为D。
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