正确答案: 少尿
B
题目:患者,女性,30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为
解析:24小时内尿量大于2500ml为多尿,少于400ml为少尿(或每小时尿量小于17毫升,称为少尿),少于100ml称无尿。故答案为B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是
29℃
解析:该患儿体温39.6℃急需降温,由考点还原知29℃在28~32℃之间,符合降温温度(B对)。
[单选题]减轻尿路刺激征的重要措施是
多饮水
解析:多饮水是减轻尿路刺激征的重要的非药物治疗措施。
[单选题]高渗性缺水最早出现的临床表现是
口渴
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。【临床表现】高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状,缺水量为体重的2%~4%。2.中度缺水:有极度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高,唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常有烦燥,缺水量为体重的4%~6%。3.重度缺水:除上述症状外,出现躁狂,幻觉,谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量为体重的6%以上。故高渗性脱水最早出现的表现是口渴。故答案为C。
[单选题]患者,女性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
便秘、腹胀:与活动减少有关
[单选题]患者,男,53岁,急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是( )
嘱患者使用吸管喝汤
解析:患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难,若患者使用吸管喝汤,可导致误吸和窒息。
[单选题]患者,女,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑就诊。查血抗体,确诊为SLE。健康教育的重点是避免日光直射,原因是
紫外线是本病的重要诱因
解析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关,应避免日光直射。
[单选题]下列关于无菌容器的操作,错误的是
取出的物品未使用,应立即放回
解析:无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中。
[单选题]患者男,32岁。从高层建筑物上不慎坠落,出现意识丧失,无脉搏,无呼吸,在对其开放气道时应者再次晕倒,意识不清,伴抽搐,颈动脉搏动未触及,目前最主要的抢救措施是采取
推举下颌法
解析:心肺复苏开放气道方法主要有两种:仰头抬颏或推举下颌法,较为常用;推举下颌法或双手抬颌法,适用于头颈部损伤的患者。题干中患者从高层建筑坠落有颈椎损伤的危险,故应采取后者方法,故选B。解题关键:心肺复苏开放气道时,仰头抬颏法适用于无头颈部外伤者,推举下颌法适用于有头颈部外伤者。
[单选题]压疮淤血红润期的主要护理措施是
去除病因,定时翻身
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