正确答案: 纳洛酮注射
B
题目:酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是
解析:酒精中毒时,纳洛酮为特效解毒剂(对抗吗啡肽)。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服潘生丁(双嘧达莫)
活血化瘀中药
静脉滴注蝮蛇抗栓酶
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。
[单选题]患儿属于哪种临床类型
原发性(家族性)
解析:噬血细胞综合征(HLH)分为两类:一类是基因性HLH,包括原发性(家族性)HLH(含已知基因缺陷和未知基因缺陷)和免疫缺陷综合征(含契东综合征、Griscelli综合征、X连锁淋巴增生综合征)。一类是获得性(继发性)HLH,包括外源因子(感染、毒素等),又称感染相关性HLH;内源性产物(组织损伤、代谢产物);风湿性疾病(巨噬细胞活化综合征、MAS);恶性肿瘤相关性HLH。
[多选题]在给早产儿复苏时会遇到特殊的挑战是因为:
肺缺乏肺泡表面活性物质,造成通气困难
不完全的体温控制
脑血管脆性大易于出血
以上都是
[单选题]急性细菌性痢疾的基本病变应为
结肠黏膜弥漫性充血水肿
[单选题]此患儿已休克,血压50/30mmHg,抢救措施中错误的是
抗生素
解析:E。救治措施包括;强心、利尿、扩容、纠酸、降颅压等。抗感染不属于急救措施。
[单选题]一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。
新生儿败血症
[单选题]该患儿有哪一种并发症
高凝状态
解析:B。低蛋白血症促进肝脏合成脂蛋白增加,大分子脂蛋白难以从肾脏排出而蓄积于体内,导致了高脂血症,所以并发高凝状态。
[单选题]吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关
空肠弯曲菌
[单选题]下列哪一项不是“营养性巨幼细胞贫血”的好发儿童
男童,3岁,来自农村,无偏食、挑食习惯,确诊存在钩虫感染
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