正确答案:

ACEI

C

题目：男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（ ）

解析：该老年男性病人患有高血压病和2型糖尿病，而且有少量尿蛋白，不能除外轻度肾损害，这样的病人选择的最佳降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)，不仅能降压，而且能有效地减轻和延缓肾损害的进 展。因此答案是C。

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急性胆囊炎

[单选题]-名女性患者70岁，有多年排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为

腹股沟直疝

解析：107.[答案]B 解析：腹股沟直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后，压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。

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盆腔脓肿

解析：根据题干，少量输血后即出现寒战、高热、呼吸困 难、胸闷、血压下降、休克等表现，应拟诊为溶血反应，抽血5ml离心后血浆呈粉红色可 证明。溶血反应的治疗包括立即停止原输血、抗休克、输新鲜同型血和用糖皮质激素，并输 5％碳酸氢钠碱化尿以利血红蛋白排出。给苯海拉明口服是错误的。

[单选题]下列腹水检查哪项提示结核性腹膜炎 （ ）

腹水腺苷脱氨酶活性增高

解析：腹水中腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎，故选B。A、D、E三项均提示为漏出液，不符合渗出性病变所见；C项提示细菌感染，但为非特异性改变， 所以除B项外其余各项均不提示为结核性。 77．(答案：B)抗结核治疗基础上加用糖皮质激素，可以减轻炎症和过敏反应，促使 渗液吸收，减少纤维组织形成和粘连的发生。

[单选题]帕金森综合征患者出现震颤麻痹是由于

多巴胺神经递质系统功能受损

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