正确答案: 选择性IgA缺乏症
A
题目:患儿3岁,已患肺炎3~4次/年,同时有腹泻病史,查血1gA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为
解析:A。分泌型IgA水平,分泌型IgA缺乏常伴有选择性IgA缺乏症。一般测定唾液、泪、鼻分泌物和胃掖中分泌型IgA。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]伴有类风湿因子阳性的幼年型类风湿关节炎类型是
多关节炎Ⅰ型
解析:D。多关节炎型根据血清类风湿因子是否阳性,可分为两个亚型:①类风湿因子阳性占JRA的5%~10%,起病于年长儿,类风湿结节常见(表现类似于风湿性皮下小结)。关节症状较重为其特点,半数以上出现关节强直变形。约75%的病例抗核抗体阳性;②类风湿因子阴性占JRA的25%~30%。
[单选题]男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC 25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC 4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为
全身型幼年类风湿关节炎
[单选题]关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中,不正确的是
对外界反应迟钝
解析:幼儿期及儿童期表现反应迟钝。
[单选题]遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为
俯卧位并拍背
[单选题]男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊。查:BP110/80mmHg,P 110次/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb 12.1g/dl。WBC 7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查是
腹部立位平片
解析:患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现,肠鸣音消失,考虑为外科急腹症,应首先行立位腹平片检查。
[单选题]下列哪项不是产毒性大肠埃希菌的发病特点
肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠-葡萄糖偶联转运
[单选题][假设信息]患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次/分,面色难看,唇周青紫,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm质软,考虑哪种情况
麻疹肺炎并发心力衰竭
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