正确答案:

用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗

E

题目:女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当

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  • 10~20ml/kg,于1小时内输完


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  • 鞘膜积液

  • 解析:因左侧精索静脉呈直角汇人左肾静脉,血流阻力大,且左侧有乙状结肠压迫,故精索静脉曲张多发生在左侧;肾癌压迫症状可引起继发精索静脉曲张;鞘膜积液多见于新生儿。

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  • 结核菌素试验阳性,可确定有结核病

    结核菌素试验阴性,可排除有结核病

    结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴

    初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳


  • [单选题]按上述资料,应属下列哪一型
  • L1型,标危型

  • 解析:按FAB分型,根据原始淋巴细胞形态,急性淋巴细胞白血病(ALL)分为3种类型:①L1型以小细胞为主,胞浆空泡不明显;②L2型以大细胞为主,大小不一,胞浆空泡不定;③L3型以大细胞为主,细胞大小一致,胞浆空泡明显。按全国小儿血液病会议(1998年)提出的标准,凡具备下列1项或多项的小儿ALL属高危型:①12个月的婴儿白血病。②诊断时发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者;染色体核型为t(4;11)(即MLL-AF4融合基因)或t(9;22)(即BCR-ABL融合基因)。③少于45条染色体的低二倍体。④诊断时外周血WBC>50×109/L者。⑤泼尼松试验不良效应者[泼尼松60mg/(m2.d)诱导7天,第8天外周血白血病细胞数>1×109/L]。⑥标危型ALL经诱导化疗6周不能获完全缓解者。标危型ALL:不具备上述任何一项危险因素,或B系畸形淋巴细胞白血病有t(12;21)染色体核型者(即EFV6-CBFA2融合基因)者。

  • [单选题]3岁小儿,因发热1天,伴惊厥1次就诊。惊厥表现为左侧肢体强直,呼之不应,持续约10分钟缓解。体检:T 38℃,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。双侧Babinski征阴性。该患儿最可能的诊断是
  • 复杂性热性惊厥


  • [单选题]幼年类风湿关节炎与风湿热的鉴别中,下述哪项不恰当
  • 类风湿关节炎时心脏易受损害


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