正确答案:

呋塞米(速尿)

E

题目：高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

解析：E。控制水和钠摄入应坚持“量入为出”的原则，严格限制水、钠摄入，所用液体均为非电解质液。髓袢利尿药(呋塞米)对少尿型ARF可短期试用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该病儿入院后首先应做的检查是

脑脊液检查

[单选题]患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml／h)，血尿素氮25mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1．030，尿钠13mmol／L，尿量减少。最可能的原因是

肾前性急性肾衰竭

解析：肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症，是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因，其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为：①尿量显著减少：少尿[1．0ml／(kg．h)]超过24小时或无尿、[0．5ml／(kg．h)]超过12小时。②氮质血症：血清肌酐176μmol／L，血尿素氮15mmol／L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点：①有脱水征。②尿比重＞1．020。③尿渗透压>500mOsm／L。④尿钠20mmol／L。⑤尿肌酐／血肌酐＞40。⑥肾衰指数常(RFI)1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)1％。

[单选题]引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是

致病性大肠埃希菌

[单选题]观察数月发现小儿晕厥发作数次，心电图示QRS为0．48～0．50秒，应给予哪种药物治疗

普萘洛尔(心得安)

[单选题]以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是

丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病

[单选题]4岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用足量泼尼松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为(++)，持续用药8周，尿蛋白仍为(++)。此病例应属于

激素部分敏感

解析：以泼尼松每日1．5～2．0mg／kg治疗8周判断激素效应，若尿蛋白转阴，为激素敏感；尿蛋白减少至(+～++)，为激素部分敏感型；若尿蛋白仍为(+++)，则为激素耐药；对激素敏感，用药缓解，减量或停药2周内复发，恢复用量或再次用药有缓解并重复2～3次者，为激素依赖。

[单选题]与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施

口服磺胺药3天

[单选题](72～75题共用备选答案)

内皮素

解析：B。血管内皮细胞分泌内皮素。

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