正确答案:

随访观察到1岁

A

题目：1个月婴儿，儿童保健门诊查体：体格生长发育正常，心前区胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示：动脉导管未闭。给家长的治疗意见是

解析：胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道，出生后大约15小时即发生功能性关闭，80％再生后3个月解剖性关闭，生后1年解剖上应完全关闭，如果不关闭，可产生病理生理改变。口服布洛芬或吲哚美辛药物关闭动脉导管只在新生儿早期(1周内)效果比较好。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对初步诊断有很大帮助的是下列哪一项

血常规

[单选题]最具诊断价值的检查是

胸部X线片

解析：新生儿呼吸窘迫综合征X线有特征性改变，可确诊。

[单选题]对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的

用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)

[单选题]惊厥发生的病理生理基础是

大脑皮质神经元异常放电

解析：B。痫性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常。

[单选题]为明确诊断，应首选下列哪项检查

进行呼吸道病原检测

[单选题]6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。

硬膜下积液或积脓

[多选题]若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为

脑水肿，小脑幕切迹疝

结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪

[单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是

Ⅲ级

解析：肌力按0～5级分类，O级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动；I级为关节无活动，但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪)；Ⅱ级为肢体可以作水平运动，但不能克服地心引力(重度瘫痪)；Ⅲ级为肢体可以克服地心引力，但不能对抗阻力(轻度瘫痪)；Ⅳ级：能对抗地心引力和阻力，但肌力减退，轻瘫试验阳性(接近正常)；V级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。

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