正确答案:

蛛网膜下腔出血

C

题目：患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史，入院血压200/99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。

解析：1.蛛网膜下腔出血起病急骤，数分钟内，患者出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，半数患者可伴不同程度的意识障碍，有些患者可有局灶性或全身性癫痫发作；最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。 2.确定蛛网膜下腔出血病因诊断的最有意义的辅助检查是脑血管造影，目前常用的是磁共振血管显像( MRA)和数字减影全脑血管造影(DSA)。 3.首次蛛网膜下腔出血后一个月内再出血的危险性最大，2周内再发率最高，患者因情绪激动，再次出现剧烈头痛、呕吐症状，并出现意识障碍很快进入深昏迷状态，均提示患者很可能二次出血，因出血性脑血管疾病可引起颅内压增高，进而引起脑疝；同时，患者双侧瞳孔不等大也提示有脑疝形成。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾移植后超急性排斥反应发生在

术后24小时内

解析：超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。

[单选题]在社会和医学实践中最容易产生争议的是

主动非自愿安乐死的实施

解析：安乐死可分为被动与主动、自愿与非自愿安乐死。被动安乐死是消极的安乐死，停止治疗和抢救措施，任晚期病人自行死亡；主动安乐死又称积极安乐死，由医务人员采取给药加速死亡，结束其痛苦的生命，让其安然舒服地离开人世。自愿安乐死是指病人本人要求或同意采取安乐死；非自愿安乐死是指对那些无行为能力的病人施行安乐死，如有严重畸形的婴儿、脑死亡（整个脑机能出现不可逆转的停止；没有反应、感受、运动和反射等）病人，他们无法表示自己的愿望，由别人提出安乐死的建议。因此，主动非自愿安乐死的实施是社会和医学实践中最容易产生争议。

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