[多选题]下列抗高血压药物联合应用合理的是
正确答案 :ABCDE
利尿药和β受体阻断剂
利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)
二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂
α受体阻断剂和β受体阻断剂
钙通道阻滞剂和ACEI或ARB
解析:临床抗高血压药物合用参考:①利尿药和β受体阻断剂;②利尿药和ACEI或ARB;③二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂;④钙通道阻滞剂和ACEI或ARB;⑤钙通道阻滞剂和利尿剂;⑥α受体阻断剂和β受体阻断剂;⑦必要时也可用其他组合,包括中枢作用药如中枢α受体激动剂、咪达唑啉受体激动剂,以及ACEI与ARB。
[多选题]可引起低血钾的药物有
正确答案 :ABD
呋塞米
氢氯噻嗪
乙酰唑胺
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
正确答案 :CE
积滞
动风
[多选题]单独使用扶正法适用于( )
正确答案 :AD
纯虚证
真虚假实证
[多选题]华法林的禁忌证包括
正确答案 :ABCDE
严重肝、肾功能不全
未控制的高血压
外伤
先兆流产、妊娠期妇女
活动性溃疡
解析:本题考查华法林的禁忌证。华法林的禁忌证:①严重肝、肾功能不全,未控制的高血压,凝血功能障碍,最近颅内出血,活动性溃疡,感染性心内膜炎,心包炎或心包积液,过敏和外伤者禁用;②于近日择期手术和术后3日及行脑、脊柱和眼科手术者禁用;③对维生素K严重缺乏者,可及时停药;④对先兆流产、妊娠期妇女禁用。
[多选题]药学工作人员在直接面对服务对象时,应当遵守的职业道德规范包括
正确答案 :BCD
济世为怀,清廉正派
严谨治学,理明术精
仁爱救人,文明服务
解析:本题考查药学职业道德规范的具体内容。
(1)药学工作人员对服务对象职业道德规范要求包括:①仁爱救人,文明服务;②严谨治学,理明术精;③济世为怀,清廉正派。BCD符合。
(2)药学工作人员对社会的职业道德规范要求包括:①坚持公益原则.维护人类健康:②宣传医药知识,承担保健职责,E符合;③勇于探索创新,努力提高业务水平。
(3)药学工作人员之间的职业道德规范要求包括:①彼此尊重。同护声誉,A符合;②敬德修业,共同进步。
故选BCD。建议考生根据执业经验比较理解记忆工作人员时服务对象、社会、人员之间的职业道德规范的具体内容。
[多选题]关于药品分类管理的说法,正确的有
正确答案 :ABC
根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同,对药品分为处方药和非处方药
根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两类
非处方药目录由国家食品监督管理部门遴选、审批、发布和调整
解析:本题考查处方药与非处方药分类管理办法。
《处方药与非处方药分类管理办法》第二条:根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同,对药品分别按处方药与非处方药进行管理。第八条:根据药品的安全性,非处方药分为甲、乙两类。第四条:国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。第三条:国家药品监督管理局负责处方药与非处方药分类管理办法的制定。各级药品监督管理部门负责辖区内处方药与非处方药分类管理的组织实施和监督管理。
[多选题]影响局麻药药理作用的因素包括
正确答案 :ABCE
神经纤维的粗细
体液的pH
药物的浓度
血管收缩药
[多选题]使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重,以下情况应及时停用该药的是
正确答案 :BCDE
治疗3个月
严重急性感染
有急性严重症状提示为肌病者
有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者
解析:本题考查HMG-CoA的临床应用。HMG-CoA还原酶抑制剂主要严重不良反应是肌病,尤其是横纹肌溶解症。凡有急性严重症状提示为肌病者、有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者应及时停用该药。连续用药3个月有可能导致急性胰腺炎,应及时停用。严重急性感染、大手术、创伤、严重的代谢、内分泌和电解质紊乱,癫痫患者等有横纹肌炎继发肾衰的危险因素,亦应及时停用。一般情况下,连续用药30天不会有发生肌病的危险。
[多选题]谷胱甘肽作为解毒剂可用于下列哪些中毒的抢救
正确答案 :ABE
一氧化碳中毒
氟化物中毒
重金属中毒
解析:谷胱苷肽(GSH)是人类细胞质中自然合成的一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成。谷胱甘肽有还原型(G-SH)和氧化型(G-S-S-G)两种形式,在生理条件下以还原型谷胱甘肽占绝大多数。谷胱甘肽还原酶催化两型间的互变。半胱氨酸上的巯基为其活性基团(故谷胱甘肽常简写为G-SH),易与碘乙酸、芥子气(一种毒气)、铅、汞、砷等重金属盐络合,而具有整合解毒作用。谷胱甘肽(尤其是肝细胞内的谷胱甘肽)非常重要的生理作用就是整合解毒作用,能与某些药物(如扑热息痛)毒素(如自由基、重金属)等结合,参与生物转化作用,从而把机体内有害的毒物转化为无害的物质,排泄出体外。它可通过巯基与体内的自由基结合,可以转化成容易代谢的酸类物质,从而加速自由基的排泄,有助于减轻化疗、放疗(辐射)的毒副作用,减轻氟中毒的脂质过氧化作用,降低氟化物中毒的程度。谷胱甘肽(GSH)可用于:①化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;②放射治疗患者;③各种低氧血症:如一氧化碳中毒、急性贫血,成人呼吸窘迫综合征,败血症等;④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
[多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,抗菌药物临床应用监测工作包括
正确答案 :ABCE
分析抗菌药物使用情况
分析抗菌药物使用趋势
分析抗菌药物市场占有率
对抗菌药物不合理使用情况及时采取有效干预措旋
解析:本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。
第三十条医疗机构应当开展抗菌药物临床应用监测工作,分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析,对抗菌药物不合理使用情况应当及时采取有效干预措施。
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