[多选题]阿米巴肝脓肿的并发症有
正确答案 :ABDE
脓肿破溃
继发细菌感染
脓胸
心包积液
解析:阿米巴肝脓肿主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织突破,形成脓胸或肺脓肿,穿破至支气管造成胸膜-肺-支气管瘘,穿破至心包或腹腔引起心包炎或腹膜炎,穿破至胃、大肠、下腔静脉、总胆管、右侧肾盂等处,造成各脏器的阿米巴病。本题答案选择ABDE。
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
正确答案 :E
祛邪利肺
[多选题]急性腹部损伤时,人体的生理变化包括
正确答案 :BCE
甲状腺素分泌增加
抗利尿激素分泌增加
醛固酮分泌增加
[多选题]乙状结肠扭转的临床特征包括
正确答案 :ABCDE
腹部持续胀痛
常见于有便秘史的老年男性
腹部为不对称隆起
腹部平片可见巨大双腔充气肠袢
钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形"
解析:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史的老年男性,以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现,腹部为不对称隆起,腹部平片可见巨大双腔充气肠袢,钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形",本题答案选择ABCDE。
[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔,不常见于( )
正确答案 :ACDE
胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡
胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡
胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡
高位胃溃疡或球后壁溃疡
解析:通过临床观察发现,十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中,十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧,急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁,也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点,其穿孔可出现三种情况: (1)十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔,其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎,属急性穿孔或游离穿孔; (2)十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔,溃穿受阻于其后实质性脏器(肝、胰、脾),胃肠内容物不流入腹腔而被包裹,属慢性穿孔或穿透性溃疡; (3)胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。
[多选题]胆道蛔虫症的临床特点有
正确答案 :BCE
既往可有呕吐蛔虫病史
上腹部钻顶样疼痛
腹部体征轻于腹痛主诉
解析:多见于6~8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇,答案A描述错误。胆道蛔虫患者的体温多在正常范围之内,当合并感染时,患者可出现畏寒、发热,但体温的上升与腹痛的程度不成比例,答案D描述不准确。本题答案选择BCE。
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