[单选题]秋季在五行中属于( )
正确答案 :E
金
[多选题]反映肝实质细胞损伤的血清酶包括
正确答案 :BD
天冬氨酸氨基转移酶
丙氨酸氨基转移酶
[多选题]Wilson病可能出现的临床表现包括( )
正确答案 :ABDE
肝功能异常
神经系统表现
肾功能异常
急性溶血
解析:绝大多数患者先出现神经症状,少数先出现肝脏症状,也有少数患者首发症状为急性溶血性贫血、皮下出血、鼻衄、肾功能损害及精神症状等。起病缓慢,少数由于外伤、感染等原因呈急性发病,最终都会出现肝脏及神经损害症状。故ABDE正确
[多选题]符合大肠癌的描述是 ( )
正确答案 :ADE
我国大肠癌发病率不断升高
CEA测定有助于判定癌的复发与转移
粘膜内癌可以治愈
[多选题]以下叙述与蛋白丢失性胃肠病相关( )
正确答案 :ABD
常见病因有克罗恩病、小肠淋巴管扩张症、淋巴瘤、乳糜泻、嗜酸性胃肠炎、Menetrier病等
低蛋白血症而无肝肾功能异常患者均需注意该病诊断
可有血清白蛋白及免疫球蛋白的降低
解析:很多胃肠道疾病均能引起蛋白质丢失。蛋白质丢失性胃肠病的发病机制为:1.胃肠黏膜糜烂或溃疡导致蛋白渗出或漏出;2.黏膜细胞损伤或缺失,导致黏膜通透性增加,血浆蛋白漏入肠腔;3.肠淋巴管阻塞,使富含蛋白质的肠间质不能保持在间质中或被吸收入血循环,溢出进入肠腔而丢失。肠道炎症引起蛋白丢失性胃肠病的机制可能是由于炎症区细胞外液和炎性液体渗出所致。临床表现有1.下肢水肿2.消化不良3.免疫功能降低4.低蛋白血症.故选:ABD。
[多选题]弗-莫综合征的临床特征包括
正确答案 :ABCD
低胃酸
低血钾
水泻
无胃酸
解析:属于暴发型流行性脑脊髓膜炎的一种类型。其主要表现为败血症,而脑膜的炎性病变轻微。患者中毒症状严重,死亡率高。短期内出现皮肤和黏膜的表面广泛性出血点和瘀斑及周围循环衰竭等严重临床表现。出现低钾低胃酸,水泻等。故ABCD正确。
[多选题]Crohn病的手术指征为
正确答案 :ABDE
完全性肠梗阻
瘘管形成
脓肿形成
急性肠穿孔
解析:Crohn 病的手术指征为药物难以控制或药物治疗,副作用严重以及出现严重并发症如:大量出血,穿孔, 内外瘘形成,脓肿,,持续反复发生狭窄性肠梗阻以及暴发型结肠炎或中毒性巨结肠。故ABDE正确。
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
正确答案 :CE
脾、胃
大、小肠
[多选题]作为急性酒精性肝炎患者,下列选项中,哪些选项提示预后不佳( )
正确答案 :BCDE
Maddrey判别因子>32
肝性脑病
肾衰竭
MELD积分25
解析:1.酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状,肝肿大,肝酶学升高,25%肝损伤严重,病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高,也可出现肾功能衰竭或肝性脑病。CD正确。2. 重症酒精性肝炎(Maddrey 判别积分t>32 或者发生肝性脑病)。B正确。3. MELD是一个从6(轻微疾病)到40(严重疾病)变化的数字范围,用于年龄>=12岁的等待移植的患者。25说明严重。E正确。
[多选题]五苓散的药物组成是( )
正确答案 :ABCDE
茯苓
猪苓
泽泻
白术
桂枝
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