[多选题]医疗机构不得采用的供药方式有
正确答案 :ABCE
未经诊疗直接为患者提供处方药
通过邮售方式直接向患者销售处方药
通过互联网方式直接向患者销售处方药
提供医疗机构制剂给基层医疗卫生机构使用
解析:本题考查的是医疗机构药品监督管理办法(试行)。
第二十条医疗机构应当建立最小包装药品拆零调配管理制度,保证药品质量可追溯。
第二十一条医疗机构配制的制剂只能供本单位使用。未经省级以上药品监督管理部门批准,医疗机构不得使用其他医疗机构配制的制剂,也不得向其他医疗机构提供本单位配制的制剂。
第二十二条医疗机构应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的,应当立即停止使用、就地封存并妥善保管,及时向所在地药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前,医疗机构不得擅自处理。
医疗机构发现存在安全隐患的药品,应当立即停止使用,并通知药品生产企业或者供货商,及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的,医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。
第二十三条医疗机构不得采用邮售、互联网交易、柜台开架自选等方式直接向公众销售处方药。
第二十四条医疗机构应当逐步建立覆盖药品购进、储存、调配、使用全过程质量控制的电子管理系统,实现药品来源可追溯、去向可查清,并与国家药品电子监管系统对接。
[多选题]按《医院处方点评管理规范(试行)》的规定,下列哪些处方属于不合理处方
正确答案 :ABC
西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的
处方的前记、正文、后记内容缺项
单张门急诊处方超过5种药品的
解析:《医院处方点评管理规范(试行)》第十六条:不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。第十七条:有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;未使用药品规范名称开具处方的;药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;用法、用量使用“遵医嘱矽、“自用”等含糊不清字句的;处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;单张门急诊处方超过5种药品的;无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放剩性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。第十八条:有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:适应证不适宜的;遴选的药品不适宜的;药品剂型或给药途径不适宜的;无正当理由不首选国家基本药物的;用法、用量不适宜的;联合用药不适宜的;重复给药的;有配伍禁忌或者不良相互作用的;其他用药不适宜情况的。第十九条:有下列情况之一的,应当判定为超常处方:无适应证用药;无正当理由开具高价药的;无正当理由超说明书用药的;无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
[多选题]药源性疾病的诊断方法是
正确答案 :ABCDE
追溯用药史,确定用药时间以及剂量与临床症状发生的关系
询问即往用药史、药物过敏史和家族史
排除药物以外的因素
进行必要的实验室检查和相关试验
进行流行病学调研
[多选题]关于临床药学的科研工作,叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
可以从简单的药物不良反应(ADR)信息采集个案报道入手,还可以进行ADR比较性观察研究
可进行临床药学制度研究
基于药物基因组学、血药浓度监测及群体药动学的给药个体化方案建立的研究
可进行药物经济学研究
可进行用药管理信息化的课题研究
[多选题]根据药品经营许可证管理办法,下列正确的是
正确答案 :ABE
(药品经营许可证)有效期满未换证的,由原发证机关注销
(药品经营许可证)的正本应置于营业场所醒目位置
药品经营企业终止经营药品或者关闭的,由原发证机关注销
解析:本题考查的药品经营许可证管理办法。
根据《药品经营许可证管理办法》第二十六条和三十一条。
有下列情形之一的,《药品经营许可证》由原发证机关注销:
(一)《药品经营许可证》有效期届满未换证的;
(二)药品经营企业终止经营药品或者关闭的;
(三)《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效的;
(四)不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的:
(五)法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。
(食品)药品监督管理部门(机构)注销《药品经营许可证》的,应当自注销之日起5个工作日内通知有关工商行政管理部门。
[多选题]分散片的检查项目包括
正确答案 :BE
溶出度
分散均匀性
[多选题]关于微晶纤维素性质的正确表达是
正确答案 :BCDE
微晶纤维素是可作为粉末直接压片的“于黏合剂”使用
微晶纤维素国外产品的商品名为Avicel
微晶纤维素的缩写为MCC
微晶纤维素是片剂的优良辅料
解析:微晶纤维素可作为粉末直接压片的填充剂、“干黏合剂”,片剂中含20%微晶纤维素时有崩解剂的作用。微晶纤维素的缩写为MCC,国外产品商品名为Avicel,是片剂的优良辅料,但不能用于薄膜衣材料。
[多选题]药物不良反应的预防要点是
正确答案 :ABCDE
询问患者过敏史
老年人、小儿剂量调整
孕妇慎用药
用药品种要合理,避免不必要的联合用药
对肝、肾脏有损害的药应定期查器官功能
[多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
正确答案 :ABCE
邪祛正未复
正虚邪恋
正胜邪退
邪盛正衰
[单选题]最易生风动血的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
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