[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是
正确答案 :D
胸腔开放引流
[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
正确答案 :A
炎性反应失控,导致组织细胞损害
解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。
[单选题]脑震荡的治疗,一般不采取
正确答案 :D
应用神经营养药物
[单选题]诊断心脏停搏的指标是( )
正确答案 :A
大动脉无搏动
[单选题]关于疝修补术,错误的是
正确答案 :C
一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁
解析:疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上);加强腹股沟管后壁的方法有3种:①Bassi-ru法:把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间;②Halsted法:与①法相近,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下;③Mc Vay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。故答案应选C。
[单选题]下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点
正确答案 :B
重复畸形位于肠系膜同侧
解析:小肠重复畸形与其他重复畸形一样,具有相同的病理特点。多数重复畸形与主肠管关系密切,贴附在其肠系膜对侧,有共同的血运供应,很难将两者分离,重复畸形与主肠管有相同的浆膜、平滑肌及黏膜组织结构。
[单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS
正确答案 :A
大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF
[单选题]腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是
正确答案 :D
腹内斜肌弓状下缘位置偏高
解析:腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。其发生主要的解剖病理基础是腹内斜肌弓状下缘位置偏高。故答案应选D。
[单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?( )
正确答案 :E
使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
正确答案 :B
多根多处肋骨骨折
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