[单选题](2012)严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征,该综合征主要累及的部位是
正确答案 :E
肺
解析:外伤患者脂滴进人血液循环后,随静脉系统进人右心,接着进人肺循环,从而引起肺栓塞, 脂肪栓塞综合征是股骨头骨折的重要并发症。
[单选题]下列关于医学心理学的表述不正确的是
正确答案 :B
是医学的分支学科
解析:医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,是心理学在医学中的应用。这门学科将心理学的理论知识应用于医学领域,研究心理因素在人体健康以及疾病的发生、发展、诊断、治疗、预防与护理中的应用,以维护和促进人类的整体健康。
[单选题]最可能出现Froment征阳性的是
正确答案 :A
尺神经损伤
解析:Froment征是尺神经损伤的表现,为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲,使两者不能捏成一个圆形的"O"形。
[单选题]在意识清晰的基础上,以下哪项对精神分裂症最具有诊断意义?
正确答案 :D
思维散漫
解析:在意识清晰的基础上出现思维散漫对诊断精神分裂症最具有特征性(D)。其他如嫉妒妄想、夸大妄想、被害妄想、牵连观念等,除常见于精神分裂症以外,还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、某些器质性精神障碍等,故不答ABCE。
[单选题]男,63岁。2型糖尿病14年,血压升高5年,尿蛋白定量2.6g/d,血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为
正确答案 :A
肾小球性
解析:该患者糖尿病多年,结合实验室检查,诊断为糖尿病肾病,蛋白尿为肾小球性,是最常见的蛋白尿,肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加。见于急性肾小球肾炎各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎,狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等代谢性疾患。
[单选题]腓总神经受损的临床表现是
正确答案 :B
足不能主动外翻
解析:腓总神经分为腓浅神经和腓深神经。支配小腿前外侧伸肢群及小腿前外侧和足背皮肤。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。故本题选B。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。
[单选题]全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是
正确答案 :B
脂肪组织
解析:脂肪是机体储存能量的主要形式,因此脂肪组织先于其他组织或器官发生萎缩。
[单选题]对疑有早期原发性肝癌的患者,应首选哪一种方法检查较好
正确答案 :B
血清甲胎蛋白动态观察检查
解析:对于中青年或中老年有肝炎病史的病人,血清甲胎蛋白(A-FP,或AFP)测定:对原发性肝癌的诊断有肯定价值。
[单选题]口服给药后,进入体循环有效药量减少的现象称为
正确答案 :C
首关消除
解析:此题是基本概念题,考查考生对首关消除定义的了解。口服药物在吸收过程中受到胃肠道或肝脏药物代谢酶的灭活代谢,导致进入体循环的活性药量减少,这种现象称为首关消除。所以该题的标准答案选C。
[单选题]治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为
正确答案 :A
环磷酰胺
解析:系统性红斑狼疮分为6型,其中Ⅳ型为弥漫性增殖型,短期内易发生急性肾衰竭,应及早使用糖皮质激素(甲泼尼龙)冲击治疗,之后常规使用激素,并同时给予免疫抑制剂(环磷酰胺)冲击治疗。答案为A。虽然甲氨蝶呤、长春新碱、硫唑嘌呤(依木兰)、雷公藤均属于免疫抑制剂,但狼疮肾炎应首选环磷酰胺。
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