[单选题]关于全身性感染相关性器官衰竭评分的内容描述不正确的是
正确答案 :E
SOFA评分中的变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素有关
解析:全身性感染相关性器官衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)。SOFA评分将器官功能失常或衰竭评价系统所包含的脏器数量限定为6个;每一个脏器的分值均为0分(正常)~4分(最差);每天记录一次最差值。SOFA评分的目的是描述MODS的发生、发展并评价发病率;定量、尽可能客观地描述群体患者乃至个体患者在不同时间脏器功能失常或衰竭的严重程度;评价新的疗法对脏器功能失常或衰竭病程的影响。这些变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素无关,与治疗措施无关,它能区分单个器官功能障碍或衰竭的程度。
[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
正确答案 :D
大量出汗
解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。
[单选题]紧脉的主病为( )
正确答案 :A
寒、痛、宿食
[单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
正确答案 :A
膀胱
[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
正确答案 :B
枳实导滞丸
[单选题]严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是
正确答案 :A
代谢性碱中毒
解析:严重呕吐造成胃酸等酸性物质丢失,易引起代谢性碱中毒。
[单选题]重症患者肠内营养支持时应严密监测胃残余量,其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是
正确答案 :E
250ml
解析:根据美国肠外肠内营养学会(ASPEN)A级推荐,当胃残余量超过250ml时,应考虑使用动力药或是幽门后喂养。
[单选题]偏头痛的主要临床特点是
正确答案 :D
周期性发作性头痛
[多选题]引起感冒的常见病因是( )
正确答案 :CE
风邪
时行病毒
[单选题]患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于
正确答案 :D
慢加急性肝衰竭
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