[单选题]血府逐瘀胶囊的功效是

正确答案 ：C

活血祛瘀，行气止痛

解析：复方丹参滴丸与血府逐瘀胶囊的功效差别：一是“化瘀”和“祛瘀”，二是“理气”与“行气”。这要从两药的组成来进行分析：①复方丹参滴丸的组成药味较少（丹参、三七、冰片），没有枳壳、桔梗等行气药，只是借冰片的辛香走窜以“理气止痛”。②血府逐瘀胶囊则以活血祛瘀药为主（桃仁、红花、赤芍、川芎、牛膝等），佐以行气药（桔梗、枳壳），故“祛瘀”力大，兼可“行气”。

[单选题]下列哪种疾病是咯血最常见的病因( )

正确答案 ：A

支气管扩张

解析：支气管扩张症，炎症侵犯支气管黏膜或病灶毛细血管，使其通透性增高，血液渗出或黏膜下血管破裂出血，是咯血最常见的病因。

[单选题]患者，男，58岁，长期吸烟，最近出现咳嗽，咳痰，痰中带血丝，右侧胸痛，消瘦，X线提示右侧肺门类圆形阴影，边沿毛糙，为进一步明确诊断，应选择的检查是

正确答案 ：D

纤维支气管镜

解析：纤维支气管镜检查是诊断肺癌的主要方法，对确定病变性质、范围，明确手术指征与方式有一定帮助。

[单选题]女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节，双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：红细胞沉降率48mm/h，C反应蛋白升高。双手X线片示双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

正确答案 ：E

抗环瓜氨酸肽抗体

解析：该患者为对称性关节疼痛，伴有关节肿胀、晨僵，有骨质损伤，红细胞沉降率、C反应蛋白升高，考虑为类风湿关节炎。该病最有诊断意义的实验室检查为抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP），抗CCP对早期类风湿关节炎的诊断有重要意义，敏感性为66%，特异性约为95%。

[单选题]长期吸烟可致肺癌，最常见的病理类型为( )

正确答案 ：C

鳞癌

[单选题]男，45岁。8月20日在太阳下从事体力劳动长达4小时，就诊出现头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、神志模糊等症状。体温急剧升高，昏迷伴四肢抽搐。最可能的诊断是

正确答案 ：B

热射病

解析：热射病：在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高，昏迷伴四肢抽搐；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。热痉挛：大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足，肌肉发生阵发性痉挛的疼痛。热衰竭：多出现在老年人及一时未能适应高温的人，症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。日射病：直接受烈日长久暴晒，日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿，症状为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。

[单选题]胸外心脏按压的部位是

正确答案 ：C

胸骨中、下1/3交界处

解析：胸外心脏按压的部位位于胸骨中、下1/3交界处，手掌与患者胸骨纵轴平行以避免直接按压肋骨，另一手平行按在该手背上。

[单选题]枯白舌的临床意义是

正确答案 ：C

脱血夺气

解析：脱血夺气，病情危重，舌无血气充养，则显枯白无华。故选C。

[单选题]早期胃癌的定义是( )

正确答案 ：D

癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴转移

[单选题]男，35岁，体检发现左叶状腺2.5cm×2.2cm结节，移动好、硬、无触痛，血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常，下一步处理是( )

正确答案 ：D

细针吸入活检，细胞学检查

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