正确答案:

做中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物

B

题目：患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂应首先考虑

房间隔缺损

[单选题]呼吸衰竭的临床表现为

呼吸困难伴发绀

[单选题]男孩，3岁，高热2周。查体：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2．5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。血常规Hb78g／L，WBC 19×109／L，PLT 50×109／L。可能的诊断是

急性白血病

[单选题]目前该患儿最应该进行的首要检查是

肌电图与神经传导速度

解析：吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液，可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞，脑脊液可出现蛋白细胞分离现象，但该病例病程仅3天，脑脊液改变在病程1～2周后开始出现，故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。

[单选题]麻疹合并支气管肺炎最常见于

出疹期

[多选题]刘宝宝，足月产，7天，皮肤、巩膜黄染，血清总胆红素203umol/L，最可能的诊断是：()

生理性黄疸

解析：答案：C

[单选题]女婴，2个月。确诊为早期先天性梅毒，其临床表现不包括

有畏光、流泪

解析：D。常见症状①肝大、脾大，出现黄疸，②鼻炎为早期特征，生后1周出现鼻塞，分泌物早期清，继之呈脓、血性，含大量病原体，极具传染性，当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”。③掌、跖部还可见梅毒性天疱疮，其分布比形态更具特征性，最常见于口周、彝翼和肛周。④骨损害。⑤全身淋巴结肿；欠，无触痛，滑车上淋巴结肿大有诊断价值、⑥贫血，白细胞减少或增多，血小板减少。

[单选题]18个月男孩，于确诊川崎病后出院，2周后猝死于家中，死前并无明显诱因。其死因可能为

冠状动脉瘤破裂

解析：E。川崎病病理变化为全身性血管炎，好发于冠状动脉。于疾病1～6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常，发生冠状动脉瘤或狭窄者，可无临床表现，少数可有心肌梗死的症状。冠状动脉损害多发生于病程2～4周，但也可于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。

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