正确答案:

支原体肺炎

C

题目：5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻哕音，心腹未见异常，白细胞11×109／L，中性0．70，ESR 40mm／h胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是

解析：解析：患儿为肺炎，特点为中度发热，刺激性干咳，肺部体征不明显，白细胞、中性粒升高，血沉快，为支原体肺炎临床特点，胸片可排除大叶性肺炎，血象排除D、E，支气管肺炎为病理解剖诊断，不如C准确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿中度脱水，丢失水分约为体重的

5 %～10%

解析：[解析]考核重点是小儿腹泻脱水的判断。轻度脱水，丢失水分约为体重的3%～5%；中度脱水，丢失水分约为体重的5%～10%；重度脱水，丢失水分约为体重的10%以上。

[单选题]提示左心功能不全的脉搏是 （ ）

交替脉

解析：该题是考查各种脉搏的临床意义。交替脉系节律规则而强弱交替的脉搏，一般认为交替脉系左心室收缩力强弱交替所致，为左心功能不全的脉搏。奇脉是指吸气 时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致；迟脉系脉压减小所致；水冲脉是由于周围 血管扩张或存在分流、反流所致；重搏脉见于肥厚梗阻型心肌病及长期发热且周围血管紧张 度降低时。

[单选题]重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于

中毒性肠麻痹

解析：[解析]重症肺炎常见并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、水电解质和酸碱平衡紊乱、中毒性肠麻痹以及DIC等。重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于中毒性肠麻痹。

[单选题]不属于凝固性坏死的是

肝阿米巴脓肿

解析：50.[答案]E 解析：凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干，蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体，故称为凝固性坏死。常见于脾、肾的贫血性梗死，镜下特点为坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓依然保存。

[单选题]慢性肾功能不全伴心力衰竭

[单选题]下列哪项属于组织的损伤性改变（ ）

变性

解析：变性和坏死属于组织的损伤性改变，其他属于适应性改变。因此本题的正确答案为B。(1999年考试真题)

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