正确答案:

头痛、呕吐较剧烈

A

题目：男，4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎，与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为

解析：A。隐球菌性脑膜炎临床和脑脊液改变与结核性脑膜炎相似，但病情进展可能更缓慢，头痛等颅压增高表现更持续和严重。诊断有赖于脑脊液涂片墨汁染色和培养找到致病菌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](39～40题共用题干)

吉兰-巴雷综合征

解析：C。凡具有急性或亚急性起病的肢体软瘫、两侧基本对称、瘫痪进展不超过4周、起病时无发热、无传导束型感觉缺失和持续性尿潴留者，均应想到本病可能性。

[单选题]下列反射哪项已不存在

吸吮反射

解析：B。在此年龄，腹壁反射、跟腱反射、提睾反射、巴宾斯基征阳性等均可存在。

[单选题]患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是

间接免疫荧光法测特异性IsM抗体

[单选题]小儿败血症的确诊主要依据是

血培养阳性

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