正确答案: 低尿钠(<10mEq/d) 血肌酐升高(>1.5mg/dl)
AD
题目:患者男,65岁,确诊肝硬化,近三月来感腹胀,彩超提示有腹水,下列哪些提示肝硬化腹水的患者预后差( )
解析:肝功能实验 代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱:低钠、低钾。故AD正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )
党参、白术
茯苓、甘草
半夏、陈皮
木香、砂仁
生姜、大枣
[多选题]服用下列哪些药物可引起急性胰腺炎
磺胺类
硫唑嘌呤(免疫抑制剂)
糖皮质激素
四环素
噻嗪类利尿剂
解析:药源性胰腺炎致病药物虽然种类繁多,但可以大体分为三类。 ① 肯定能引起急性胰腺炎的药物如丙戊酸钠、唾嚓类利尿药、磺胺类、呋塞米、雌激素类、四环素等。 ② 可能引起急性胰腺炎的药物如糖皮质激素、左旋门冬酞胺酶、苯乙双肛等。③ 与急性胰腺炎也许有关的药物如对乙酞氨基酚、异烟麟、叫噪美辛、西咪替丁等。故全选。
[多选题]肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变
虽经积极治疗而病情迅速恶化
影像检查萎缩变形肝脏又发现占位性病变
持续性肝区疼痛
肝脏短期迅速增大、出现质硬的大结节
解析: 肝硬化癌变三大信号信号一:肝区疼痛肝脏一旦出现肿瘤,肝包膜被拉扯,就会引起肝区疼痛。疼痛部位多在右肋,可不定时或持续发作。另外,如果有肝硬化或肝炎病史,突然出现肝区疼痛,也可能是肝癌征兆。信号二:急速消瘦短期内体重极速下降、总是疲惫不堪、精神不集中,应引起足够重视。这是由于肝功能下降引起消化吸收障碍所致。另外,肝功能受损也会引发凝血障碍,从而引起出血,所以发生出血也是肝硬化癌变征兆。信号三:甲胎蛋白升高看肝脏是否癌变的最佳方法就是做检查,只需做个血清甲胎蛋白(AFP)和腹部B超即可。如果有肝癌,AFP通常会超过400纳克。故ABCE正确。
[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )
目1
眼
肝
耳尖
目2
[多选题]诊断霉菌性食管炎需要
内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽孢
活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入
解析:1.胃镜检查:是确诊霉菌型食管炎的唯一方法,镜下食管粘膜呈现水肿、充血、糜烂、溃疡,触之易出血。粘膜表面覆盖白色斑点或伪膜。2.进行活检及细胞刷涂片和培养,若涂片见有霉菌菌丝,活检组织见有菌丝侵入上皮方可确。
[单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
木
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