[单选题]房间隔缺损分流量较大时，胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为哪一项

正确答案 ：D

相对性三尖瓣狭窄

解析：胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为相对性三尖瓣狭窄，故正确答案为D。

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