正确答案: 定经汤
E
题目:经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对下消化道出血诊断方法描述正确的是( )
初次结肠镜检查阴性的患者必要时可重复内镜检查
胶囊内镜不能进行充气、冲洗和局部反复观察
血管造影适用于活动性出血(出血速率≥0.5ml/min)的患者
核素扫描和血管造影仅能帮助确定出血部位,而不能诊断病因
解析:(1)肠系膜上、下动脉选择性造影:该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助,有时还可明确病因。(2)结肠镜检查:在基本止血后即可进行结肠镜检查,对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后,可在内镜下采用多种止血方法。(3)X线钡剂检查:出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影,可协助发现多种导致出血的原发病。(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查,以尽早明确诊断。放射性核素显像:近年应用放射性核素显像检查法来发现活动性出血的部位,其方法是静脉注射99m锝胶体后作腹部扫描,以探测标记物从血管外溢的证据,可直到初步的定向作用。故C错误。
[多选题]下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素
高龄患者(>60岁)
行严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不伞等)
本次出血量大
食管胃底静脉曲张破裂出血
消化性溃疡伴内镜下活动出血
解析:以上选项均为上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素。
[多选题]胃食管反流病常见的症状是( )
胸骨后疼痛
咽部不适感
胃灼热和反酸
吞咽困难
解析: 胃食管反流病的临床表现主要有1、胃烧灼感和反酸 2、吞咽疼痛和吞咽困难 3、其他,如咽喉炎,咽部不适或异物感,咳嗽、哮喘,个别患者可反复发生吸入性肺炎。故选:ABCD。
[多选题]中毒性巨结肠临床表现有
病情急剧恶化,毒性症状明显
出现鼓肠
腹部压痛、肠鸣音消失
X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失
解析:表现为高热、心动过速、血压降低、嗜睡、全身衰竭;腹部迅速膨胀,有压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音微弱或消失,并偶发下消化 道大出血。当腹部出现压痛、反跳痛及肌紧张时,常提示急性穿孔。实验室检查示白细胞总数及中性粒细胞数显著增高,核左移并出现 中毒颗粒。常有贫血,低蛋白,低血钾及低钙、低镁血症,脱水等。
[多选题]符合大肠癌的描述是
我国大肠癌发病率不断升高
CEA测定有助于判定癌的复发与转移
黏膜内癌可以治愈
解析:1.肠癌是指发生于肠道的癌病类疾病,是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分。胡A正确。2.血清癌胚抗原(CEA 检查:具有一定的假阳性和假阴性,CEA 检查不具有特异性的诊断价值。不适合作为普查或早期诊断,但对估计预后、监察疗效和复发方面具有一定协助。 D正确。3.大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,故B错误。4.黏膜内癌可以治。
[多选题]下列哪些是原发性肝癌的并发症( )
肝肾综合征
上消化道出血
肝性脑病
继发感染
解析:肝癌可导致以下几种并发症:1、肝癌结节破裂:原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症。2、上消化道出血;上消化道出血是肝癌最常见的严重并发症,也是导致肝癌死亡最主要原因。3、肝肾综合征:肝癌患者多伴有肝硬化,肝硬化在肝功能失代偿时,常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现,而此时肾脏并无器质性病变.4. 肝性脑病/5.感染及癌性发热:肝癌患者由于抵抗力低下,常可出现感染。感染的主要部位为呼吸道、肠道、胆系及腹腔。
[多选题]消化道大出血患者出现下列哪些情况考虑继续出血或再出血
粪质稀薄,肠鸣音亢强
充分补液输血后周围循环衰竭症状未见明显改善
补液与尿量足够,血尿素氮再次升高
血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
解析:1.血常规中红细胞,血红蛋白持续性下降或升高后,再次下降。2.呕血、黑便、头晕、乏力等出血表现未见明显缓解。肠鸣音亢进。3.在补液充分,尿量正常的情况下,血尿素氮(BUN)持续性升高。故ABDE正确。
[多选题]呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是( )
中枢抑制为主、通气量不足
呼吸道通畅
呼吸肌功能正常
解析:呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是中枢抑制为主、通气量不足,呼吸道通畅,呼吸肌功能正常。
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