正确答案:

重度营养不良，迁延性肠炎，中度脱水

E

题目：女，1.5岁，1个月前患肠炎，住院好转,出院后近1周又发生腹泻，大便3～5次/天，时稀时稠。患儿系足月产，生后牛奶喂养，未加辅食，查体：BP80/50mmHg，消瘦，貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差,心率120次/分，双肺未闻及啰音，腹软，腹壁脂肪消失。考虑诊断为

解析：E。一般轻度营养不良，其腹壁皮褶厚度0.8cm，中度0.4cm，重度基本消失。病程2周～2个月为迁延性腹泻。眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，考虑为中度脱水。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]1岁，男，患过3次肺炎，多次腹泻，2次严重败血症，皮肤化脓感染，其肺炎好发的原因可能为

原发免疫缺陷症

解析：A。原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。

[单选题]他所具备的动作、思维、语言能力，以下哪项是不可能的

能认识和指出身体的几个部分

解析：E。8个月婴儿应能达到，能发出“妈妈”等语音、能听懂自己的名字、会扶着栏杆站起来、会拍手等。

[单选题]胎龄36周，出生体重2500g

早产儿

[单选题]住院4周时，患儿出现发热、咳嗽，尿量减少，加用青霉素治疗咳嗽减轻，但水肿越来越明显。检查结果回报：尿蛋白+++，尿红细胞4～6个／HP，白细胞0～3个／HP，C3 9．5g／L。该患儿此次复发最可能的原因是

感染

[单选题]患儿女，9岁。反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次．易感乏力，活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及4级吹风样收缩期杂音，肺动脉第2心音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为

室间隔缺损

解析：B。室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多，汗，易患肺部感染十易导致心衰，胸骨左缘3、4肋间可闻及响亮全收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，左右心室均肥大，肺动脉段明显突出，肺血增多，主动脉弓影较小。

[单选题]为进一步明确诊断需要检查的是

24小时尿蛋白定量

[单选题]维生素K改善凝血功能的机制是

参与有关凝血因子的合成

解析：A。维生素K改善凝血功能的机制是参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

[单选题]哪项不符合高热惊厥简单型

惊厥为部分性发作

解析：B。复杂性FS其主要特征包括①一次惊厥发作持续15分钟以上；②24小时内反复发作2次；③局灶性发作：④反复频繁的发作，累计发作总数5次以上。

[单选题](31～33题共用题干)

脊髓灰质炎

解析：A。患者有前驱感染病史，两侧不对称的弛缓性瘫痪，感觉正常，最可能的诊断是脊髓灰质炎。

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