正确答案:

先天性膈疝

A

题目：足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是

解析：病儿肺部呼吸音低，腹部凹陷，而且心音在右侧，说明腹腔脏器疝人胸腔并引起纵隔移位的可能性极大。确诊需胸腹部X线摄片，可见充气的肠管及胃泡在胸腔内。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于脊柱的发育哪一项是错误的( )

3～4岁3个脊柱自然弯曲才为韧带固定

解析：脊柱的3个自然弯曲要到6～7岁才为韧带固定。

[单选题]代偿性代谢性酸中毒的血气分析

pH7．36，PaO280mmHg，PaCO220mmHg

[单选题]1岁小儿，以下哪项不正确

上部量=下部最

[多选题]白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为

病毒因素

电离辐射

化学物质

解析：BCD。白血病的发病机制尚来完全明了，可能与下列因素有关：①病毒感染，多年研究已证明属于RNA病毒的反转录病毒可引起人类T淋巴细胞白血病。②物理和化学因素，电离辐射能引起白血病。苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发急性白血病。③遗传素质，白血病不属遗传性疾病，但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况；少数患儿可能患有其他遗传性疾病，如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有多发畸形(Fanconi贫血)、先天性远端毛细血管扩张性红斑症(Bloom综合征)以及严重联合免疫缺陷病等，这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。

[单选题]患儿，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次／min，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限>0．12 s，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是

室性期前收缩

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