正确答案: 呼吸道合胞病毒肺炎
C
题目:6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L,N 44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。
解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男婴,11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:T36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率70次/分,腹部膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是()。
先天性甲状腺功能减低
解析:标准答案:A
[单选题](86~88题共用备选答案)
苯妥英钠
[单选题]患儿,足月出生,生理性黄疸消退延迟,进食少,嗜睡,生后6个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是
甲状腺发育异常
[单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是
中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失
解析:中度缺氧缺血性脑病以抑制症状为主,持续14天内消失。宫内窘迫史是引起HIE的主要原因,但出生后严重心肺病变及贫血也可致HIE。
[单选题]供长期腹泻、乳糖不耐受的患儿食用
无乳糖奶粉
解析:酸奶的凝块小易于消化,可减少胃酸消耗,并有一定的抑菌功能;脱脂乳所含的脂肪太少,能量不足,仅用于腹泻小儿短期应用;牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多2~3倍,新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟,宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受,应选择无乳糖奶粉食用。
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