正确答案: 胃痛
D
题目:"忌刚用柔"说的是( )的用药。
解析:本题考查要点是"常见病辨证论治的用药注意"。(1)咳嗽:咳嗽患者在服药期间忌烟、酒,以及辛辣、生冷、鱼腥、油腻类食物。儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女患咳嗽者,宜在医师指导下选择用药或去医院医治。(2)胸痹:①胸痹常呈发作性胸痛,在胸痛发作时,可临时服用含冰片类中成药,如丹参滴丸、麝香保心丸及通心络等,以帮助迅速缓解症状。若治疗中,胸痛发作转频或程度加重,宜及时去医院就诊,以免贻误治疗。②复方丹参滴丸、麝香保心丸、冠心苏合丸、通心络因含冰片,可引起胃脘不适,有胃炎、消化性溃疡、食管炎的患者慎用,更不宜久用。治疗胸痹的中成药大都有活血化瘀及芳香温通类药味,对妊娠有影响,故孕妇禁服,参芪益气滴丸孕妇慎用。胸痹须长期用药,待证情缓解后宜适当减少剂量或服用次数。(3)不寐:①部分患者因情绪、精神压力等原因,会致病情加重,甚则彻夜不寐,应断食,加用西药镇静助眠,以免影响机体功能,变生他症。感染、中毒、颅脑创伤、脑血管意外、严重抑郁症、严重精神分裂症,以及酸碱平衡紊乱等引起的不寐,应及时治疗原发疾病,以免贻误病情。②安神类中成药含朱砂成分者(如天王补心丹、朱砂安神丸、柏子养心丸等),长期服用可能引起慢性汞中毒,故不宜久服,应中病即止,如服用无效则改用汤剂等进一步治疗。滋阴养血类安神药(如天王补心丹、养血安神丸)可碍脾运,素体脾胃虚寒,或胃纳不佳,或痰湿留滞者不宜单独服用,一般以汤剂辨证调治更好。用于心气虚寒、心血不足不寐者的柏子养心丸因含肉桂、参芪等,不宜用于肝阳上亢者。(4)胃痛:①注意"忌刚用柔":理气和胃止痛为胃痛治疗大法,但久用辛香理气之剂易耗阴伤气,尤其有肝胃郁热和胃阴不足者,宜"忌刚用柔",理气之品宜选用香橼皮、佛手、绿萼梅等辛平之品。②久痛防变。中年以上患者,胃痛经久不愈,痛无定时,消瘦无力,贫血,当防恶性病变,应及时检查明确诊断,积极治疗。(5)便秘:①便秘的治疗,须分清寒热虚实,不可一味应用通便药物。②除口服外,可采用中药保留灌肠等方法。③药物治疗的同时还可采用食饵疗法,如黑芝麻、胡桃肉、松子仁等分,研细末,稍加白蜜冲服。
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