正确答案:

骨骼肌受损 存在结缔组织疾病，以多发性肌炎和皮肌炎可能大

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题目： 患者女性，21岁，全身肌无力3个月，无心悸胸闷、胸痛。查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图无异常，心肌损伤标志物结果：肌红蛋白2700μg/L，肌酸激酶同工酶MB62.5μg/L，肌钙蛋白cTnT0.03μg/L(参考区间：肌红蛋白21～72μg/L，肌酸激酶同工酶MB0.0～6.8μg/L，肌钙蛋白cTnT0.000～0.030μg/L)。

解析：肌酶谱明显异常，提示骨骼肌受损，复查肌钙蛋白正常，无心肌受损，该患者肌酸激酶同工酶MB也增高，但肌钙蛋白正常，考虑骨骼肌损伤所致。结合自身抗体结提示存在结缔组织疾病，以多发性肌炎和皮肌炎可能大。

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解析：脱落细胞检查因为适用于大面积普查，所以定位不准确。

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