正确答案:

数月内起病 双侧起病 早期跌倒 早期出现突出的自主神经症状 早期出现认知障碍 双眼上下视障碍

ABCDEF

题目：患者男，55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有双手抖动，持物时明显，静止时减轻。双眼发直，脖子硬，四肢发胀、发僵。患者自诉之前无明显上述症状。既往有失眠、高血压、腔隙性脑梗死病史。否认类似家族史。查体：意识清楚，言语流利，面部表情略减少，颈肌、四肢肌张力增高，双下肢肌张力明显增高。

解析：早期跌倒和双眼上下视障碍是进行性核上性瘫痪的特点。早期出现突出的自主神经症状应考虑多系统萎缩的可能。早期出现认知障碍应考虑到路易体痴呆的可能。原发性帕金森病多是单侧起病，病程多在1年以上。数月内出现双侧症状应考虑其他原因所致的帕金森综合征的可能。

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[多选题]多发性肌炎的下列哪几项表述是正确的：

表现对称性近端肌无力

少数患者可出现吞咽困难、构音障碍和呼吸困难

40岁以上发病，尤其皮肌炎患者须警惕合并恶性肿瘤

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

《神农本草经》

[多选题]Duchenne型肌营养不良症患者可有下列哪些临床表现

鸭步

Gower征阳性

腓肠肌假性肥大

翼状肩胛

解析：假肥大型肌营养不良症（DMD），也称Duchenne型肌营养不良症（DMD）。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患病率为3.3/10万，占出生男婴的30/10万，为X-连锁隐性遗传。主要是男孩发病，女性为致病基因的携带者。通常5岁左右发病。本病的发生是由于编码dystrophin的DMD基因的突变所引起，有约1/3病例为DMD基因新突变所致，没有家族史，是由基因新突变造成。治疗假肥大型肌营养不良通常以扶正生肌为原则。故选BCDE

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

肉桂

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